不孤單的照護:專業人員經驗與智慧輔助,從容面對居家失智照護
 
作者: 微笑無慮探險隊 
譯者: 元子怡
出版社: 台灣東販
出版日期: 2018/02
頁數: 216
尺寸: 14.7x21
ISBN-10: 9864756036
ISBN-13: 9789864756032
書城編號: 1384846
 

原價: HK$100.00
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內容簡介
 
★ 集結實際案例! 居家照護是段長遠的路,讓專業人士陪著你一步一步向前邁進。
★ 按部就班,減輕居家照護的身心負擔!

每天忙於進食、排泄、沐浴等基本照護,
是不是也忘了如何微笑?

什麼是「微笑無慮」的照護?
不只是注意「安全」、「做不到的事」,
更要積極找到「能做的事」、「喜歡做的事」!


☐從「喜歡」和「擅長」的事情開始
☐藉由養成職責的習慣,增加「能做的事」
☐「不要立刻出手幫忙」的訣竅
☐笑容和感謝的心情!


「變得能走路了。笑容也變多了!」
――日本新聞、媒體爭相報導,全新的照護概念!


■從戰戰兢兢,轉變為「微笑無慮」
照護的每一天,總是為了節省時間、注意安全而無暇顧及其他。
本書從這樣的照護環境提出反省,改變視角,
著眼於本人喜歡的事情、擅長的事情、一直以來的習慣等,
運用在具體的照護技巧中,重拾積極的心情與健康的生活。
集結專業人員實際經驗與智慧,適用於居家照護,成為新面向的照護指南!

■附實踐清單。這樣做,讓照護更輕鬆!
包含用餐的準備、料理、整理、清潔、興趣等。
只要15分鐘就能在自家完成的推薦清單。
訂下每天的目標,讓生活更加充滿活力!

■日本新趨勢!改變長照的定義!
NHK晨間新聞《早安日本》、朝日新聞、日經新聞等爭相報導!


最好的照護方式,就是貼近他的人生,溫柔守護。
讓專業人士為你撐腰,用微笑面對居家失智照護。

【本書目錄】

前言---組成微笑無慮探索隊! 3

1「微笑無慮探索隊」的誕生 19
從「有驚無險」到「微笑無慮」 20
如何提升生活滿意度 32
找出「能做的事」,並加以分解 40
有助於照護的專欄▶ 練習危險預測訓練 有驚無險案例 24
只要改變看法,就能讓「驚險」變成「微笑」 38
藉由微笑無慮快樂過每一天  48


2找出能做的事---微笑無慮的實踐1 49
從習慣找出「能做的事」 50
透過擅長的家事增加「能做的事」 60
藉由身體輔助完成「能做的事」 72
有助於照護的專欄▶ 打造出生活節奏的方法 53
藉由回想法讓心情開朗 59
15分鐘就能達成的「能做的事」 64
增加「能做的事」的環境整頓 70
站立時,做好用餐的各種準備 78
藉由微笑無慮快樂過每一天  84


3找出個人的任務---微笑無慮的實踐2 85
任務意識能令人打起精神 86
找出任務的提示 98
藉由小小的任務調整生活節奏 103
有助於照護的專欄▶ 「等一下」是NG語句 89
禁止過度使用「魔法」 97
「失敗是理所當然的」,和下一回連結的對應方法 102
製作出一整天的行程表 112
藉由微笑無慮快樂過每一天  114


4充分享受喜歡的事物---微笑無慮的實踐3 115
找出「喜歡的事」並加以共享 116
「喜歡的事」是溝通的要素 126
更喜歡這個人 136
有助於照護的專欄▶ 頭腦和身體一起活動的腦部活化運動 124
高齡者的水分補給 130
藉由表情和動作來進行對話的訣竅 134
如何維持吞嚥機能 144
照護臥床高齡者的重點 149
藉由微笑無慮快樂過每一天  150


5享受健忘這檔事---微笑無慮的實踐4 151
每天愉悅地重新啟動 152
理解失智症患者的心理 162
注重情感的記憶 173
有助於照護的專欄▶ 發現失智症的徵兆及對應方法 156
家中進食量的調整和建議 159
「吃過了」「不吃」的時候該怎麼辦? 160
一起遊玩,簡單的背誦遊戲 172

藉由微笑無慮快樂過每一天  176


6我們透過「微笑無慮」學到的事情 177
透過笑容遇見此人 178
增加照護方的笑容 186
從「生活的照護」到「文化的照護」 192
有助於照護的專欄▶ 無法維持自己的感受時 185
藉由微笑無慮快樂過每一天  200

後記 202

附錄▶
15分鐘就能達成的「能做的事」實踐列表 208
我的樣子和想法確認表 210
「微笑無慮」照護計畫 212


【精采內文】

前言──組成微笑無慮探索隊!

無法言喻的得意笑容。和平常有點不同,雙眼閃閃發光,一舉一動充滿了活力。找出這個人最棒的笑容,並記錄下來,與他人共享。
這就是我們「微笑無慮探索隊」在照護現場所執行的“任務”。
究竟何謂尋找笑容。
沒有多餘的時間刻意尋找笑容,比起這個,完成進食、排泄等基本照護就已經令人忙碌不已。連自己都沒有笑的餘裕⋯⋯。想必這是大多數人的狀態吧。

在照護高齡長輩、身心障礙者,或是失智症進行中的患者時,當然比起「尋找笑容」,最優先的應為「確保安全」。

在我們所屬的長谷工銀髮照護控股公司(HASEKO SENIOR HOLDINGS)中,也是相同的狀況。長谷工銀髮照護集團在日本全國經營著40間老人長照機構及團體家屋,於各機構的現場,也是將守護居住者的生命和生活安全視為首要原則,每天細心地執行照護工作。
假設有人因為腰部或雙腳無力而無法順利步行時,就必須隨時要有照護員在旁守護,避免絆倒或跌倒。根據情況進行輔助,或是藉由自己的力量使用助行器等行走,提出安全的步行建議。
也就是說,失去一些自主能力、受傷、食量減少或是長期便秘等,把握這些入住者的負面狀況,是守護此人生命和生活不可或缺的要素。照護職員會將這些資訊記錄下來並共享,仔細注意會對安全造成威脅的危險事物。這是照護的基本。
另外,還不至於造成重大事故,不過也有可能會根據場合而發生事故的事件,稱之為「有驚無險」事件,並且會進行避免發生事故的防範措施。

在某種意義上,照護的工作是隨時都處於不安的狀況,而且要仔細留意許多該注意的部分並進行對應。不斷確認是否有發生可能造成事故的「驚險」或「危險」狀況。接著從起床到就寢,而且連就寢中的樣子也要小心留意,加上排泄、進行、沐浴等,依照排定的行程完成此人必要的照顧。這就是照護現場的現實狀況。
然而,真的只要做好這些就足夠了嗎?我們太過於缺乏從容。是否有根據每個人的個性好好地面對他們。或是說,積極地思考「尋找笑容」這件事。
這就是「微笑無慮」想法的原點。
並非極力避免「有驚無險」,而是朝著「微笑無慮」努力。
就這樣開始了職員們的探索。不只是找出「做不到的事」或是「應掛慮的部分」,也要積極找到「能做的事」、「喜歡做的事」等正面的部分,並且加以運用。
「微笑無慮」的探索關鍵,就是「笑容」。

照護職員們就這樣開始了尋找「微笑」的任務。
舉例來說,平常使用輪椅生活的人在前往廁所時,可以握住扶手自己站起來了。這時候就可以將「我還能站呢」等本人的發言,或是得意的「微笑」記錄下來並報告。
另外,像是其他人注意到照護員的圍裙脫線,並且立刻用針線縫補。當照護員說「真的很謝謝你」時,對方也露出彷彿在說「我以前很擅長裁縫喔」的得意「微笑」。
除此之外,像是哼唱童謠、演奏鋼琴、在庭園照顧花草等。這時候也總是會露出很棒的笑容,並將這些能令照護員放心「無慮」的事情加以記錄。
想必許多照護員都遇過許多如此的場面,並且看見入住者的笑容。不過頂多也只有當事人知道而已。在這裡則是將其視為職員之間「具有價值的共享資訊」。
如此一來,藉由大家的資訊共享,能夠展露笑容的瞬間及這些事情,就開始變得極具意義。
「A氏在上廁所時能站立了。希望可以繼續保持下去」
「B氏很擅長裁縫,拿起針線時的表情也非常開朗。下次也許可以請他幫忙呢」
「C氏很喜歡唱歌呢」
「D氏以前可能是位鋼琴老師喔」
從笑容探索此人「能做到的事」、「擅長的事」、「過去做過的事」、「喜歡的事」、「想要做的事」等,並加以記錄及共享。如此一來,就能更具體地想像這個人以前是過著什麼樣的生活,或是曾有過哪些興趣和習慣。

「也許能將這些微笑資訊運用於照護」
「守護生命和生活固然重要,不過也許能找出適合此人個性、『專屬此人』的照護」
「也許就能帶著感動、心靈充實地過著每一天,也就是實踐所謂『文化的照護』」
因此我們開始了「微笑無慮」的活動。不只是要報告避免事故發生的「有驚無險事件」,也要尋找出入住者及照護員都能不禁露出「微笑」,並且能令人「放心無慮」的笑容。為了將這些活動推廣至全公司,所以組成了「微笑無慮探索隊」。

尋找笑容,收集笑容,將笑容紀錄下來,就能挖掘出意想不到的「寶藏」。

以一位重度失智症的92歲女性為例。每到夜裡就會醒來,詢問「明天早上的白米洗好了嗎?」。因為每晚事先洗好隔天早上的白米,是過去每天的睡前習慣。每個晚上都會因為擔心白米而不斷起床,所以乾脆就請他洗米。
如此一來,他便開始仔細地洗米,加入適當的水量後交給職員並說「洗好了,請放入電鍋中」。這時候,他彷彿達成一件任務般,露出了充滿成就感的「微笑」。
之後也許是因為安心的原因,夜晚也能安穩入睡。除此之外,原本因為跌倒造成的膝蓋疼痛,原本需要助行器的他,在洗米的30分鐘卻變得能夠自行站立。走進廚房後,就會開始想起切食材、料理、裝盤、泡茶等,過去每天例行的所有家事,也變得能夠完成這些事了。另外,原本平常不太外出的他,也開始不用輪椅養成外出散步的習慣。
只是給予其「洗米」這個任務,卻出現了找回許多能做的事的“奇蹟”。

有位90多歲的女性,在天氣晴朗的日子裡總是會想要曬棉被。由於陽台具有高低差,因此絆到腳而跌倒的危險性非常高。原本應該當作有可能造成事故的「有驚無險」案例報告,並且由職員「我來幫你曬」取而代之進行。
不過,想必這位女性過去曾有「在好天氣時曬棉被」的生活習慣。為家人準備曝曬於陽光下的蓬鬆棉被。也許這是對於他而言,是非常重要的生活習慣。因此職員們便事先開會討論如何打造出安全的狀態,並決定請他來曬棉被。如今仍無法忘懷那因為自己完成了曬棉被,而露出的滿足笑容。

像這樣,「微笑無慮探索隊」就是藉由瞭解每位高齡者的日常生活,成功探索「能做到的事」、「擅長的事」、「過去做過的事」、「喜歡的事」,以及「想要做的事」。
這些事情對於本人而言,都是能讓此人的生活充滿光輝的“寶藏”。對於家人而言,也是能回想起這個人的過去、無可取代的“寶藏”。
本書是將「微笑無慮探險隊」在照護現場所遇過的「微笑無慮」案例集結而成。透過這些案例,為大家介紹所體驗過的寶貴經驗、無法在其他地方得到的知識、重新體認的心得,以及對於許多人有幫助的作法等。
雖然我們「微笑無慮探險隊」目前活動的領域是長照中心或團體家屋等機構,不過本書集結了一般家庭也能運用的「照護的智慧」。而且我們也確信,在某種意義上可謂是顛覆了到目前為止對於長照的定位,成為全新的「長照標準」。
那麼,就開始出發前往探索「微笑無慮」的“寶藏”之旅吧。


微笑無慮探險隊 微笑無慮探險隊
(長谷工銀髮照護控股公司)

以改善照護環境及照護職場為目標,由長照職員為中心發起的專案計畫。長谷工銀髮照護控股公司(HASEKO SENIOR HOLDINGS)是一經營住宿式長照機構、附有照護服務的老人住宅、失智症團體家屋、失智症日照中心,以及家訪長照事業所等的事業體系。三個體系(生活科學運營、CENTURY LIFE、FURUSATO)共有約100處的事業據點(機構+事務所),入住者、使用者合計約為4,000名。發揮經營高齡者住宅30年以上經驗的同時,也持續支援居家照護生活,提供客戶最適合的服務,以「讓客戶們能以自己的生活方式,持續居住在習慣的地區」為概念。秉持長谷工集團的企業理念「創造最適合的生活環境,貢獻社會」,目標成為能支援客戶生涯的企業。
URL www.haseko-senior.co.jp/

微笑無慮探險隊 作者作品表

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