局部麻醉藥與類固醇    xi

CH1  診斷性超音波與超音波導引注射 1

1.1         診斷性超音波與肌肉骨骼醫學    2

1.1.1        肌腱        2

1.1.2        關節        5

1.1.3        滑囊        6

1.1.4        肌肉        7

1.1.5        神經        9

CH2  肩部診斷性超音波掃描     10

2.1     肩部的診斷性超音波掃描引言        10

2.1.1        肱二頭肌長頭肌腱        10

2.1.2        肩胛下肌肌腱        14

2.1.3        喙突下夾擠之動態檢查        15

2.1.4        棘上肌肌腱和肩峰下滑囊（包括動態影像）    16

2.1.5        棘下肌肌腱    20

2.1.6        肩胛上切跡和肩胛上神經    21

2.1.7        肩鎖關節        22

2.1.8        胸鎖關節        24

CH3  肩部導引注射技巧      25

3.1     盂肱關節（肩關節）注射－急性或慢性肩關節囊炎冰凍肩        25

3.1.1        疾病成因        25

3.1.2        疾病表現        25

3.1.3        設備        25

3.1.4        解剖學的考量        25

3.1.5        步驟        25

3.1.6        注射        25

3.1.7        注意事項        26

3.2        肩峰下-三角肌下滑囊注射   26

3.2.1        疾病成因        26

3.2.2        疾病表現        26

3.2.3        設備        26

3.2.4        解剖學的考量        26

3.2.5        步驟        26

3.2.6        注射        26

3.2.7        注意事項        26

3.3     肩鎖關節注射        28

3.3.1        疾病成因        28

3.3.2        疾病表現        28

3.3.3        設備        28

3.3.4        解剖學的考量        28

3.3.5        步驟        28

3.3.6        注射        28

3.3.7        注意事項        28

3.4     胸鎖關節注射        29

3.4.1        疾病成因        29

3.4.2        疾病表現        29

3.4.3        設備        29

3.4.4        解剖學的考量        29

3.4.5        步驟        29

3.4.6        注射        29

3.4.7        注意事項        29

3.5        肱二頭肌腱鞘注射        30

3.5.1        疾病成因        30

3.5.2        疾病表現        30

3.5.3        設備        30

3.5.4        解剖學的考量        30

3.5.5        步驟        30

3.5.6        注射        30

3.5.7        注意事項        30

3.6     肩胛上神經阻斷    31

3.6.1        疾病成因        31

3.6.2        疾病表現        31

3.6.3        設備        31

3.6.4        解剖學的考量        31

3.6.5        步驟        31

3.6.6        注射        31

3.6.7        注意事項        32

CH4肘關節診斷性超音波掃描    33

4.1        肘關節的診斷性超音波掃描引言    33

4.1.1       前側        33

4.1.2        遠端肱二頭肌腱    36

4.1.3        外側        38

4.1.4        內側        41

4.1.5        後側        42

CH5肘關節導引注射技巧     45

5.1     肘關節注射    45

5.1.1        疾病成因        45

5.1.2       疾病表現        45

5.1.3        設備        45

5.1.4        解剖學的考量        45

5.1.5        步驟        45

5.1.6        注射        45

5.1.7        注意事項        45

5.2         伸肌總腱注射－網球肘        46

5.2.1        疾病成因        46

5.2.2        疾病表現        46

5.2.3        設備        46

5.2.4        解剖學的考量        46

5.2.5        步驟        46

5.2.6        注射        47

5.2.7        注意事項        47

5.3     屈肌總腱注射－「高爾夫球肘」        47

5.3.1        疾病成因        47

5.3.2        疾病表現        47

5.3.3        設備        47

5.3.4        解剖學的考量        47

5.3.5        步驟        47

5.3.6        注射        48

5.3.7        注意事項        48

5.4     肱二頭肌橈骨滑囊/接點肌腱病變注射       48

5.4.1        疾病成因        48

5.4.2        疾病表現        48

5.4.3        設備        48

5.4.4        解剖學的考量        48

5.4.5        步驟        49

5.4.6        注射        49

5.4.7        注意事項        49

5.5     鷹嘴滑囊注射        49

5.5.1        疾病成因        49

5.5.2        疾病表現        49

5.5.3        設備        50

5.5.4        解剖學的考量        50

5.5.5        步驟        50

5.5.6        注射        50

5.5.7        注意事項        50

CH6腕關節和手部診斷性超音波掃描       51

6.1        肘關節和手部的診斷性超音波掃描引言        51

6.1.1        腕關節－腹側        51

6.1.2        腕關節－背側        55

6.1.3        手指和拇指    62

CH7腕關節和手部導引注射技巧        69

7.1        腕關節注射－橈腕關節        69

7.1.1        疾病成因        69

7.1.2        疾病表現        69

7.1.3        設備        69

7.1.4        解剖學的考量        69

7.1.5        步驟        69

7.1.6        注射        69

7.1.7        注意事項        69

7.2         大拇指腕掌關節注射    70

7.2.1        疾病成因        70

7.2.2        疾病表現        70

7.2.3        設備        70

7.2.4        解剖學的考量        70

7.2.5        步驟        70

7.2.6        注射        71

7.2.7        注意事項        71

7.3     背側腕部第一隔間－狄奎凡氏腱鞘炎（媽媽手）注射    71

7.3.1        疾病成因        71

7.3.2        疾病表現        71

7.3.3        設備        71

7.3.4        解剖學的考量        71

7.3.5        步驟        72

7.3.6        注射        72

7.3.7        注意事項        72

7.4     A1滑車注射扳機指或拇指扳機指  72

7.4.1        疾病成因        72

7.4.2        疾病表現        72

7.4.3        設備        72

7.4.4        解剖學的考量        73

7.4.5       步驟        73

7.4.6        注射        73

7.4.7        注意事項        74

7.5         腱鞘囊腫導引抽吸        74

7.5.1        疾病成因        74

7.5.2        疾病表現        74

7.5.3        設備        74

7.5.4        解剖學的考量        74

7.5.5        步驟        74

7.5.6        導引抽吸        74

7.6         腕隧道症候群導引注射        75

7.6.1        疾病成因        75

7.6.2        疾病表現        75

7.6.3        設備        75

7.6.4        解剖學的考量        75

7.6.5        步驟        75

7.6.6        注射        75

7.6.7        注意事項        76

CH8  髖關節診斷性超音波掃描 77

8.1     髖關節的診斷性超音波掃描引言    77

8.1.1        前側        77

8.1.2        內側        82

8.1.3        外側        84

8.1.4        後側        86

8.1.5        恥骨聯合        89

CH9  髖關節導引注射技巧  90

9.1        髖關節注射    90

9.1.1        疾病成因        90

9.1.2        疾病表現        90

9.1.3        設備        90

9.1.4        解剖學的考量        90

9.1.5        步驟        90

9.1.6        注射        90

9.1.7        注意事項        91

9.2         髂腰肌滑囊注射    91

9.2.1        疾病成因        91

9.2.2        疾病表現        91

9.2.3        設備        91

9.2.4        解剖學的考量        91

9.2.5        步驟        91

9.2.6        注射        92

9.2.7        注意事項        92

9.3         坐骨滑囊/ 膕旁肌肌腱源頭注射 92

9.3.1        疾病成因        92

9.3.2        疾病表現        92

9.3.3        設備        93

9.3.4        解剖學的考量        93

9.3.5        步驟        93

9.3.6        注射        93

9.3.7        注意事項        93

9.4     大轉子注射    94

9.4.1        疾病成因        94

9.4.2        疾病表現        94

9.4.3        設備        94

9.4.4        解剖學的考量        94

9.4.5        步驟        94

9.4.6        注射        94

9.4.7        注意事項        94

CH10 膝關節診斷性超音波掃描 95

10.1     膝關節的診斷性超音波掃描引言    95

10.1.1      前側        95

10.1.2      內側        103

10.1.3      外側        106

10.1.4      後側        109

CH11  膝關節導引注射技巧        112

11.1        膝關節抽吸/注射   112

11.1.1      疾病成因        112

11.1.2      疾病表現        112

11.1.3      設備        112

11.1.4      解剖學的考量        112

11.1.5      步驟        112

11.1.6      注射        112

11.1.7      注意事項        113

11.2        半膜肌滑囊/Baker氏囊腫抽吸與注射 113

11.2.1      疾病成因        113

11.2.2      疾病表現        113

11.2.3      設備        113

11.2.4      解剖學的考量        113

11.2.5      步驟        113

11.2.6      注射        113

11.2.7      注意事項        114

11.3        遠端髂脛束/滑囊注射   114

11.3.1      疾病成因        114

11.3.2      疾病表現        114

11.3.3      設備        114

11.3.4      解剖學的考量        114

11.3.5      擺位與術式    114

11.3.6      注射        114

11.3.7      注意事項        114

11.4        鵝足滑囊/肌腱注射       115

11.4.1      疾病成因        115

11.4.2      疾病表現        115

11.4.3      設備        115

11.4.4      解剖學的考量        115

11.4.5      步驟        115

11.4.6      注射        115

11.4.7      注意事項        116

11.5        內側副韌帶注射    116

11.5.1      疾病成因        116

11.5.2      疾病表現        116

11.5.3      設備        116

11.5.4      解剖學的考量        116

11.5.5      步驟        116

11.5.6      注射        116

11.5.7      注意事項        116

11.6        深層和淺層髕下滑囊注射    117

11.6.1      疾病成因        117

11.6.2      疾病表現        117

11.6.3      設備        117

11.6.4      解剖學的考量        117

11.6.5     步驟        117

11.6.6      注射        118

11.6.7     A.深層髕下滑囊    118

11.6.8     B.淺層髕下滑囊    118

11.6.9      注意事項        118

11.7        膕肌肌腱腱鞘注射        119

11.7.1      疾病成因        119

11.7.2      疾病表現        119

11.7.3      設備        119

11.7.4      解剖學的考量        119

11.7.5      步驟        119

11.7.6      注射        119

11.7.7      注意事項        120

11.8        近端脛腓關節注射        120

11.8.1      疾病成因        120

11.8.2      疾病表現        120

11.8.3      設備        120

11.8.4      解剖學的考量        120

11.8.5      步驟        120

11.8.6      注射        120

11.8.7      注意事項        120

11.9        髕骨肌腱－穿刺和自體血液注射        121

11.9.1      疾病成因        121

11.9.2      疾病表現        121

11.9.3      設備        121

11.9.4      解剖學的考量        121

11.9.5      步驟        121

11.9.6      注射        121

11.9.7      注意事項        121

11.10      髕骨肌腱－高容量引導式注射    122

11.10.1          疾病成因        122

11.10.2          疾病表現        122

11.10.3          設備        122

11.10.4          解剖學的考量        122

11.10.5          步驟        122

11.10.6          注射        123

11.10.7          注意事項        123

CH12  腳踝到足部診斷性超音波掃描       124

12.1        腳踝到足部的診斷性超音波掃描引言    124

12.1.1      前側        124

12.1.2      內側        131

12.1.3      外側        136

12.1.4      後側        142

12.1.5      足底        149

12.1.6      足趾間    152

12.1.7      腳趾        154

CH13  腳踝到足部導引注射技巧       158

13.1        踝關節（距腿關節）注射    158

13.1.1      疾病成因        158

13.1.2      疾病表現        158

13.1.3      設備        158

13.1.4      解剖學上的考量    158

13.1.5      步驟        158

13.1.6      注射        158

13.1.7      注意事項        159

13.2        中跗骨間關節注射        159

13.2.1      疾病成因        159

13.2.2      疾病表現        159

13.2.3      設備        159

13.2.4      解剖學的考量        159

13.2.5      步驟        159

13.2.6      注射        160

13.2.7      注意事項        160

13.3        腓骨肌腱腱鞘注射        160

13.3.1      疾病成因        160

13.3.2      疾病表現        160

13.3.3      設備        160

13.3.4      解剖學的考量        160

13.3.5      步驟        160

13.3.6      注射        161

13.3.7      注意事項        161

13.4        脛後肌肌腱注射    161

13.4.1      疾病成因        161

13.4.2      疾病表現        161

13.4.3      設備        161

13.4.4      解剖學的考量        161

13.4.5      步驟        161

13.4.6      注射        162

13.4.7      注意事項        162

13.5        屈拇趾長肌腱鞘注射    162

13.5.1      疾病成因        162

13.5.2      疾病表現        162

13.5.3      設備        162

13.5.4      解剖學的考量        163

13.5.5      步驟        163

13.5.6      注射        163

13.3.7      注意事項        163

13.6        跗骨竇注射    164

13.6.1      疾病成因        164

13.6.2      疾病表現        164

13.6.3      設備        164

13.6.4      解剖學的考量        164

13.6.5      步驟        164

13.6.6      注射        164

13.6.7      注意事項        164

13.7        跟骨後黏液囊炎注射    165

13.7.1      疾病成因        165

13.7.2      疾病表現        165

13.7.3      設備        165

13.7.4      解剖學的考量        165

13.7.5      步驟        165

13.7.6      注射        165

13.7.7      注意事項        165

13.8        阿基里斯腱中段高容量注射    166

13.8.1      疾病成因        166

13.8.2      疾病表現        166

13.8.3      設備        166

13.8.4      解剖學的考量        166

13.8.5      步驟        166

13.8.6      注射        166

13.8.7      注意事項        167

13.9        足底筋膜注射        167

13.9.1      疾病成因        167

13.9.2      疾病表現        167

13.9.3      設備        167

13.9.4      解剖學的考量        168

13.9.5      步驟        168

13.9.6      注射        168

13.9.7      注意事項        168

13.10      第一蹠骨趾骨關節注射        169

13.10.1   疾病成因        169

13.10.2   疾病表現        169

13.10.3   設備        169

13.10.4   解剖學的考量        169

13.10.5   步驟        169

13.10.6   注射        169

13.10.7   注意事項        169

13.11       Morton氏神經瘤注射   170

13.11.1   疾病成因        170

13.11.2   疾病表現        170

13.11.3   設備        170

13.11.4   解剖學的考量        170

13.11.5   步驟        170

13.11.6   注射        170

13.11.7   注意事項        170

參考文獻        171

索引        173