難走的路，因為互相陪伴，似乎就不那麼苦了！
「為什麼跟說好的不一樣？」
這道問題的解答，我也不會。
我只能代替離開的人抱抱你，
讓我們都能夠再次想起彼此的愛。
病人的痛苦、家屬的捨不得、護理人員的感同身受，
在這個困難的時刻，明明走著同一條路，怎麼會越離越遠？
從「背對背」，到「手拉手」，互相陪伴是繼續向前的力量！
安寧緩和療護箴言──
善終，從來就沒有標準答案，只有最「適合」的決定。
我們在意───病人的意向與生活
「我不想再活了，放我走……。」漫長的疾病治療過程，在希望與失望之間擺盪，「無奈」蠶食著病人的身心靈。讓我們陪著你，在黑洞裡梳理困境，找到彼此的手，尋回面對的勇氣。
〈全家福〉
「我要奮戰到底，要為孩子奮鬥，我不可以死！」珊珊每次都這樣說。
她並不接受安寧療護，可是也不排斥我的探訪，我常到病房看她，試著與她建立關係。漸漸地，我感受到她遠嫁異鄉的孤獨……。
〈請讓我，喚妳一聲親愛的！〉
「嗨，親愛的，今天好嗎？我們要來打抗生素囉！」
只見她瞪大眼睛狐疑地看著我：「為什麼叫我親愛的？」
是啊！為什麼喚她親愛的？我自己也愣了一下，或許是同事的陳述讓我覺得：眼前這像刺蝟般防衛的文文心裡，其實躲著一個需要被關注和疼惜的小女孩吧！
〈X！要走就走不要拖！〉
「給我兩針！一針這裡（指左下腹部隆起的腫瘤）、一針這裡（指太陽穴），然後再見！」虎哥帥氣有如《艋舺》電影角色，乾淨俐落地表達「訴求」。
他的太太雙眼承載了許多委屈，流著淚低語：「他要我放他走……。」
我們關心───家人的調適與自我照顧
「這一天，終於還是來了……。」面對宛如海嘯般撲面而來的哀慟，允許自己的難以面對，慢慢沉澱這份椎心之痛，提醒還能為至親做的事情，往往內心的愛會迸出力量，給予最圓滿的祝福與力量。
〈我們回家吧！〉
「我覺得他還不能回家，現在還沒到這個的時候……，他在家裡要是喘起來，要怎麼辦……？」
我牽著她來到氛圍稍微輕鬆的會客室，給了她一個大大的擁抱，她伏在我的肩上放聲大哭。
「如果爸爸怎麼了，我怕媽媽會怪我……。」鈺欣終於說出她心底最深的害怕。
〈妳是我最棒的女兒〉
「有空嗎？我現在非常需要妳這個垃圾桶！」
電話這頭的我，靜靜地聽著她連珠炮般宣洩，不時「嗯」、「嗯」回應著，讓她知道我在聽。
與其說是垃圾桶，我覺得更像一個避風港，她雖然總是強悍，卻有著不易察覺的委屈與迷惘，讓她稍微「靠」一下，然後更有力量去戰鬥。
〈美惠〉
「天哪！妳辛苦了！」我忍不住上前擁抱三姊，驚覺三姊好瘦。
心疼這弱不禁風的身體要承擔這麼多，不管是照顧阿中還是安撫媽媽，三姊都一力承擔，我的心被狠狠地擰著。
這樣的三姊沒有自己，只有家人。
可能她早就生病了，只是她都忽略了，我們也沒有想到怎麼會這樣子。
我們體悟───生命這份禮物
護理，是一份工作，但更多時候是人與人之間更真切的交流。陪伴的過程，我也被陪伴著，在彼此的「心」注入一些平安與勇氣，努力讓離開的與留下的人，都能夠不再有遺憾。
〈回家，有我〉
謝謝妳，雅婷，用自己最後的人生，讓我學習每一次的付出就是得到，讓我有更豐富的內心，再去為需要的人提供協助，也讓我，找到了自己的護理價值。
安寧就是帶著病人與家屬去尋找、去發現那些溫暖的存在，然後將彼此的心連結，把心中的愛串起，才能安穩平靜的一直走下去。
〈舞者．武者〉
哈囉！文叔，最近臉書的動態回顧，不斷提醒我去年的攝影茶會，想和你說，我最近也找到了一些方法努力「穩住自己」！
就像攝影對你的力量，我有加油喔！還沒被打敗，我還在安寧的工作崗位上。
只是好想念你。
〈平安的路，怎麼走？〉
每個病人都有自己的故事，也許是看不到哀傷盡頭的急救過程，也許是正氣凜然的生前告別式，每一個病人的故事，都有著不同的啟發。
安寧照顧的目標是善終，但其實善終並沒有標準答案──沒有「最好」的決定，只有最「適合」的決定。
每一位病人的善終都是獨一無二的，而陪伴病家走過幽谷，是我們不變的心意。
安寧就是帶著病人與家屬去尋找、發現那些溫暖的存在，平安地走下去。
更多護理師臨床現場的暖心故事，都在《伴，安寧緩和護理札記》。
▎本書特色
安寧緩和團隊護理師「病房、共照、居家」全方位守護
十八個真實案例，照顧「病人」、「家屬」、「醫療團隊」三大面向
十八個揪心故事，完整帶入病人醫療抉擇以及陪伴者的情緒關照
護理師團隊合作帶領彼此，從哀慟中調整，從淬鍊中成長
護理前線最貼近人性的真情記錄，深度直擊護病現場
最暖心的生命書寫，最實用的臨終課題
深入瞭解安寧緩和積極正面的意義力量
名人推薦
溫暖推薦
王 浴 臺大醫院前緩和醫療病房護理長
陳月枝 國立臺灣大學護理學系所名譽教授
楊玉欣 病人自主研究中心執行長
蔡兆勳 臺灣安寧緩和醫學學會理事長
蔡致中 燃點公民平台創會理事長
﹙依姓名筆劃排序﹚
【溫暖推薦語】依姓名筆畫排序
每個人必經的人生大挑戰過程中，有許多像珍珠的眼淚，有著護理師的溫暖陪伴。
──臺大兒童醫院兒童胸腔加護醫學科主任 呂立
我相信：醫師的成長，是踏著病人的血與家屬的淚前進。
因此，從擔任住院醫師開始，不論是成功或失敗的案例，都深入探究其原委，為的是：同樣的錯誤不要再犯第二次。
然而數十年之後，我發現：有些病人的血與家屬的淚，未必源於技藝不夠精進，而是沒有得到完美的句點。
原來，成長之路是那麼崎嶇而漫長，要學習的絕不只是知識和技術。
不變的是：同樣的錯誤不要再犯第二次！
臺大醫院心臟內科主治醫師 李啟明
安寧緩和醫護如溫暖和風，讓生命春草年年綠，感恩！
立法委員、臺大醫學院教授 邱泰源
在困頓中注入一絲勇氣，而心與心相近的時刻見到了點點溫暖的陽光。
臺大醫院緩和醫療病房社工師 吳家鳳
一個最黑暗的時刻，也是一個最光明的時刻；一個絕望的時刻，也是一個充滿盼望的時刻。
慈愛的天父為我們預備了天上永恆美好的家鄉，你不過先走一步，我隨後就來與你在永恆相會。
臺大醫院牧師 吳傳健
摯愛的人放心離去，您安心地道別，且看安寧緩和護理師的細訴。
臺大醫院護理部副主任 林珠
陪伴末期病人是人生的歷練與智慧。
臺大醫院緩和醫療病房主任 姚建安
心裡放下，才是真正的安寧。安寧護理師無私的陪伴和關懷，讓病人完美地走完人生旅程。
臺大醫院院長 陳石池
在末期病人照護中，最不容易的是一直保有慈悲的心，努力用專業與愛去修補每個不完美的結局。但在這本書中我看到了……。我親愛的安寧公主們，妳們讓我驕傲！
臺大醫院緩和醫療病房護理長 許美柔
跟妳們一起奮鬥，讓我相信這世上真的有天使。
臺大醫院腫瘤醫學部化學治療科主治醫師 許駿
有幸與一群天使般的安寧團隊一起共事，人美心更美的護理師們，一路走來始終保有初衷，一點一滴的努力，陪伴著臨終病人與家屬，參與了他們生命的一段，從真誠無私的互動，面對生命不確定的恐懼，彼此相互支持陪伴，寫下美麗又動人的故事，留下這短暫又永恆的瞬間。
臺大醫院護理督導長 陳幼貴
無論是身心煎熬的臨終病人，或是被牽掛的家人，這群有著堅強翅膀的安寧天使，用溫柔且堅定的信念，一一完成病人及其家人的心願，故事的結尾雖然是淚水代替了掌聲，同時也將陽光帶進幽谷。
臺大醫院新竹生醫園區分院護理部主任 陳瑞儀
這是一本透過文字，分享安寧照顧的溫馨與血淚的好書。
蓮花基金會榮譽董事長 陳榮基
〈現代觀音序〉
佛說：人有八苦，生苦，老苦，病苦，死苦，怨憎會苦，愛別離苦，求不得苦，五蘊熾盛。本書每一分享的臨床個案，敘說家庭親密關係、生離死別的悲痛，是八苦的寫照。由臺大家醫部安寧病房、共照和居家護理師們娓娓道來，令人不禁感動落淚。
死亡恐懼與生俱有，來自過度的本能反應，需要專業護理師去撫慰陪伴。她們這一群白衣天使，是佛說的觀世音菩薩，透過靈性關懷來破解無明，普度眾生的。做為安寧緩和照護團隊的一員，為她們的奉獻感到驕傲。
換言之，這是一本血淚交織、親情湧現，呈現安寧護理光輝的好書。十八篇記事震撼人心、令人不忍釋手，值得推薦，特予為序。
臺大醫學院家庭醫學科名譽教授 陳慶餘
因您相伴，護理不再遺憾無力面對病人的痛楚與其親人的哀慟。
臺大醫院護理部副主任 黃月嬌
每篇札記，真實細膩地呈現護理專業與護病真情的交融及體悟；當面對病痛與死亡，如何無憾，甚至心滿意足，每個故事都給了我們啟發與盼望。人生一回，生死切身，值得一讀！
臺大醫院臨床心理中心主任 鄭逸如
身為工作夥伴，每每看妳們在有限的工作時間與病患的需求中掙扎難擇，最後又往往捨卻自己的家庭時間傾聽陪伴一個個無助徬徨的心；手中的鍵盤疾敲不停，早已過了飯點的冷便當，一通通電話問著：怎麼還沒回家？我看在眼裡、疼在心中，同時也被暖暖地感動著！這裡每個故事都有妳們的努力與真心，妳們的成長與承擔讓我引以為傲、引以為榮。
臺大醫院臨床宗教師 釋滿祥
作者
▎總審訂
◆胡文郁
◎現職
臺灣大學醫學院護理學系所教授暨所長
臺灣大學醫學院附設醫院護理部主任
臺灣生命倫理學會理事長
臺灣護理學會常務理事
臺灣安寧緩和護理學會監事
佛教蓮花臨終關懷基金會董事
◎學歷
臺灣大學醫學院護理學系所博士
◎經歷
臺大醫院血液腫瘤病房護理長
臺大醫院緩和醫療病房護理督導長
臺灣護理師臨床研究學會理事長
臺灣安寧照顧協會理事
中華民國血液及骨髓移植學會監事
臺灣護理教育學會常務理事
國際榮譽護理學會理事
◎榮譽紀事
2005年 臺大醫學院─青杏醫學獎
2013年 中華民國護理師公會全國聯合會─專業貢獻暨服務奉獻獎
◎相關著作
胡文郁、邱泰源、黃勝堅（2010）。緩和醫療與生命末期照護-臨床實務指引。臺北市：臺灣愛思唯爾有限公司。
胡文郁、蔡甫昌、鄭安理（2008）。癌末病情告知指引。臺北市：行政院衛福部國民健康署。
胡文郁、陳慶餘、陳月枝、鈕則誠、釋惠敏、邱泰源、李開敏等（2005）。臨終關懷與實務。臺北：國立空中大學。
Hu WY*, Huang CH, Chiu TY.(2010). Factors that influence the participation of healthcare professionals in advance care planning for patients with terminal cancer a nationwide survey in Taiwan. Social Science & Medicine, 70(11):1701-1704.
Hu WY*, Chiu TY, Dai YT, Chang M, Jaing TH, & Chen CY. (2003).Nurses' willingness and the predictors of willingness to provide palliative care in rural communities of Taiwan. Journal of Pain and Symptom Management, 26(2):760-768.
▎作者群簡介
安寧緩和團隊護理師
【安寧病房】
陳新諭 安寧病房護理師────
國立臺北護理健康大學護理系
家醫科、安寧病房、預立醫療照護諮商門診，總年資7年
◎我認為安寧是 汪洋中的一座燈塔，充滿力量與溫暖。
◎激勵自己的一句話 每場試煉都是緣分，儘管擁抱當下。
◎給病家的話 只要你需要，我們（安寧團隊）的陪伴從不缺席。
許維方 安寧病房護理師────
長庚大學護理學系
家醫科、安寧病房、預立醫療照護諮商門診，總年資7年
◎我認為安寧是 雨後的彩虹，看見才能體會她的美。
◎激勵自己的一句話 盡全力，不要有遺憾。
◎給病人與家屬的話 每一段人生歷程都有它的意義與價值，而我們會把愛延續下去。
蘇靖嵐 安寧病房護理師────
慈濟科技大學護理系
家醫科、安寧病房，總年資8年
◎我認為安寧是 感受生命的每分每秒，此時此刻。
◎激勵自己的一句話 盡己所能。
◎給病人與家屬的話 雖不知路的盡頭，但我們會一起陪你走過。
姚佩妏 安寧病房護理師────
國立臺北護理健康大學護理系
內科病房、安寧病房，總年資7年
◎我認為安寧是 幫忙病人在此生結束前再保留些什麼。
◎激勵自己的一句話 愛你所選擇。
◎給病人與家屬的話 我們一起記得最無憾的此生。
【安寧共照】
陳怡安 安寧共照護理師────
國立臺北護理健康大學護理系
腫瘤病房、化學治療室、安寧共同照護，總年資18年
◎我認為安寧是 子夜的繁星，要鼓起勇氣抬起頭，才能看見專屬黑夜的美麗。
◎激勵自己的一句話 我是死亡嚮導，好死專家！
◎給病人與家屬的話 離別總是悲傷的，就安心地哭吧！這樣的生活裡，我們一起幹一些可以牽動嘴角的事，這時候，請放心地笑吧。
陳姍婷 安寧共照護理師────
國立臺北護理健康大學護理系
內科病房、皮膚科病房、腦中風加護病房、安寧病房、安寧共同照護，總年資13年
◎我認為安寧是 陪著你找到屬於自己的力量。
◎激勵自己的一句話 可以努力的，我會盡力。
◎給病人與家屬的話 你那溫暖的雙手，是傳遞著滿滿你對他的愛，牽手或是擁抱都是很美的陪伴。
汪慧玲 安寧共照護理師────
國立臺灣大學護理學系研究所內外科組
腫瘤科病房、安寧共同照護，總年資7年
◎我認為安寧是 陪伴一起走過。
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目錄
推薦序一｜護理是藝術，安寧則是善的循環
推薦序二｜護理學生及安寧緩和照護新手的學習典範
推薦序三｜安寧護理師，病人與家屬的守護天使
推薦序四｜專業陪伴正是愛的力量
推薦序五｜拿針頭的文學家
溫暖推薦語
審訂總序｜走進病人生命的共在好夥伴
｜Part 1｜吶喊──這不是我想要的！
從病床那頭傳來的紛亂與掙扎，總是令人揪心，生死前線的照護現場，這樣的場景不會少見，從來無法給予最好的解決方案與答案。
「這不是我想要的！！」卻是病人經常壓在心口的吶喊……。
01 不要對他說…… 蘇靖嵐
02 全家福 陳怡安
03 婚禮進行曲 陳怡安
04 請讓我，喚妳一聲親愛的！ 姚佩妏
05 X！要走就走不要拖！汪慧玲
06 老伴 陳姍婷
【安寧緩和療護箴言01】給病人的心裡話
｜Part 2｜伴行，在幽暗的路上
病床邊的漩渦裡，摻雜著各種牽掛、糾結，而在其中流動的愛串起了一家人，緊緊交握的手，是生命中最美的風景。
伴著護著，是我們的承諾。
01 後盾 陳新諭
02 我們回家吧！ 許維方
03 妳是我最棒的女兒 葉惠君
04 美惠 葉惠君
05 我可以不去考試，我想陪媽媽 汪慧玲
06 謝謝妳來當我的孩子 陳怡安
【安寧緩和療護箴言02】給家人的心裡話
｜輯三｜謝謝你，讓我變得更好
這應該是我們最後一次見面。
我在門口深深地一鞠躬，謝謝你讓我學習到的，我很珍惜這段與你相處的時光，我會帶著這些感動與成長繼續為更多生命服務，謝謝你，再見。
01 回家，有我 蘇靖嵐
02 舞者．武者 汪慧玲
03 姐姐 陳姍婷
04 平安的路，怎麼走？ 周思婷
05 天堂島弟弟 許佩裕
06 您是我心中的大樹 許佩裕
【安寧緩和療護箴言03】給照顧者的心裡話
｜本書作者群簡介｜臺大醫院安寧緩和護理師
序／導讀
【推薦序一】護理是藝術，安寧則是善的循環
文／王浴 臺大醫院前緩和醫療病房護理長
當年余玉眉教授在「護理導論」課上，曾開宗明義地說：「護理是科學、藝術！」小小年紀的我，實在無法體會「護理是藝術」這句話。
二○○五年，亞太安寧療護國際會議的主題是「安寧療護，改變社會和人類的生活」，乍看讓我很驚訝，雖然那時我在安寧療護領域已經混了十年，知道安寧的好，但還不敢有那麼大的願景。
▲安寧療護，改變社會和人類的生活
經歷了安寧病房十七年的經驗，退休後投入社區安寧靈性關懷，跟一群夥伴繼續我所愛的志業，看到無數的病人因為接受安寧療護而改變，加上本書案例的歷程，現在我更相信，「安寧療護，改變社會和人類的生活」。
「安寧療護」，不是每個人都喜歡的，包括病人、家屬，還有可能部分的醫護人員，一般人講到安寧療護會自動連結到死亡，因此安寧共照護理師去看病人時，必須遮遮掩掩說自己是家醫科的護理師，深怕表明更精確的職稱時，會被推出門外。
安寧護理師的為難可想而知，但偏偏就有一群「不怕死」的安寧護理師，而這本書全都寫了下來，不被認同時：「總是得深深吸一口氣，穩定一下複雜的情緒，也給自己一些勇
氣，好希望能為她做點什麼」；不如預期時，「覺得病人好像還在辛苦，自己似乎什麼都沒做」；「從出血聊到死亡、從骨灰罈聊到人生觀，這時一位女生拍了我的肩膀，不開心
地說這裡是腫瘤科病房，大家是來接受治療的，你們講『善終』可以小聲一點嗎？因為這件事讓我收到了人生的第一張『病友投訴書』。」
▲病人家屬因安寧而改變，護理師也因此成長
安寧護理師的工作很不簡單，除了要能敏感的同理病人或家屬的情緒、想法、需求外，還要隨時反思覺察 ，例如：「我的心很亂，一時之間不知道怎麼面對眼前的僵局，再看一眼
先前覺得是無效醫療的非入侵性正壓呼吸器（BiPAP）……，原本心裡草擬的說帖，一句都說不出來。」因為覺察而能隨時改變計畫。
當病人在加護病房完成婚禮，「婚禮進行曲響起時，我淚如雨下，此時的我不是『葉護理師』，我是三姊的朋友」；前後接觸兩天的小芮，共照護理師讓情緒近乎瘋狂的媽媽穩定下來，「摸著小芮的臉，聲聲呼喚著：『寶貝，跟著菩薩去吧！謝謝妳來當我的孩子，媽媽好愛妳，我的寶貝，去菩薩那裡，讓菩薩照顧妳……。』」還有其他的案例，都讓我深受感動。
經過安寧護理師的關懷，病人改變了，家屬改變了，哀傷降低了，護理師也因此成長了，這份善的循環，見證了「護理是藝術」！
你我都可以是「安寧療護，改變社會和人類的生活」的推手，只要我們願意。
【推薦序二】護理學生及安寧緩和照護新手的學習典範
文／陳月枝
國立臺灣大學護理學系名譽教授、中華民國兒童癌症基金會董事兼秘書
我很榮幸能應邀為這本書《伴，安寧緩和護理札記》寫序。
從當護理學生開始，老師就不斷地強調「護理是一門專業，是科學、也是藝術」，護理面對的是一個人「生、老、病、死」的生命歷程，預防疾病、維護健康、促進健康很重要；生病者，要協助其恢復健康；無法回復健康者，要協助其「安詳死亡」！
▲安寧緩和照護，讓生死兩相安
畢業後，擔任兒科護理人員，不同年代，疾病型態不同，照護模式也不同。
一九五○年代，疾病型態以感染為主，病童住院後，感染很快地被控制，約一星期就出院回家，照護上頗有成就感！
到了一九七○年代，癌症病人漸漸增加，兒科病房也是一樣，身為兒科護理人員，感受到極大的挑戰，疾病治療方式與感染疾病截然不同：住院時間長，父母得長期陪伴；化學治療藥物的副作用大，照護不容易；癌症末期兒童的疼痛控制、臨終照顧等都是全新的學習，其中，協助病童「安詳死亡」及協助父母接受病童的死亡，是最大的挑戰！
一九八一年，余玉眉教授擔任臺大護理學系主任時，申請一項國科會的研究計畫「癌症兒童對中國家庭的影響」，我參與了這項計畫，結果顯示癌症對中國家庭的影響是很大的，其中癌症末期的疼痛未能有適當的控制，以致病童去世後，影響父母的生活品質甚大！
癌症末期的兒童無法忍受疼痛，哀嚎著：「爸爸、媽媽，我快痛死了，快救救我！」、「我要回家！」當時，我們未能做到緩解癌症病童的末期疼痛，也未能圓滿其回家的願望，以致病童去世後，父母在睡眠中，常為此哀嚎，半夜驚醒，深深自責，難以再入睡。病童與父母，無法生死兩相安。之後，在美國 Ida Martinson 教授的協助之下，一九八二年成立了中華民國兒童癌症基金會，以提供癌症兒童及家庭獲得適當的照護為目標。由護理學系的教師與兒科醫師積極地探討各項照護模式、疼痛緩解方法及提供居家照護等等，在一九九一年的追蹤研究中，顯示癌症病童末期的疼痛獲得緩解及安詳死亡，是可以做到的！居家照護也獲得病童及其父母的肯定，從實際照護經驗中，深深體會安寧緩和照護的重要性！
▲敘述故事，臨終照顧的一環
一九九二至一九九六年，擔任臺大醫院護理部主任時，院方配合衛福部的政策，希望在家庭醫學科病房（6A）成立安寧緩和病房，護理部極力配合。
我深信要有正式的安寧緩和病房，安寧緩和的醫療照護業務才能順利推展。
當時，特委請兒科王浴護理長擔任安寧緩和病房的護理長，護理學系胡文郁教授擔任督導長（現任護理部主任）。如今，已逾二十年，在醫護共同的努力下，安寧緩和醫療照護、共照制度及居家照護發展得很健全。
安寧緩和照護人才的培育及其照護實力，由本書作者的「敘述故事」可以看得出來！
「敘述故事」在臨終照顧上是很重要的！人生中總是免不了死亡，但生命消逝前，總是有那麼一些感動人的場景，讓人難以忘懷。從敘述的角度，臨終病人說出了他／她的生命故事及需求，護理人員講述了她們與臨終病人及其家人的互動、溝通再溝通，一直到達成照護目的的過程。
本書每篇都是一個很獨特的生命故事，有其獨特的文化、信仰背景。每一個故事都是很真實的將照護過程敘述出來，從敘述故事中，可以看到溝通的藝術表露無遺。
從敘述故事中，可以看出護理人員如何盡全力提供臨終病人及家屬做到五全照顧：全人（身、心、靈）、全家（以病患及家屬為中心）、全程（從開始接觸到病患往生以後）、全隊（專業的醫療團隊照護病患及家人的身、心、靈需求）、及全社區（落實去機構化的照護）。
整個過程的運作以病患為主，家屬為輔，且為個別化，醫療人員則是協助者的角色，協助患者安詳、有尊嚴地走完人生最後一程，生死兩相安。
本書可作為護理學生及安寧緩和照護新手的學習典範！
【推薦序三】安寧護理師，病人與家屬的守護天使
文／楊玉欣 病人自主研究中心執行長、立法院榮譽顧問
《伴，安寧緩和護理札記》是一群臺大醫院的安寧護理師，記錄了他們在病人照護過程中親眼所見、親身經歷的故事。
安寧緩和照護不單只是照顧病人，也需要照顧病患的家人，因此安寧護理師們不只是這些故事的敘事者、參與者，更是陪伴病人與家屬在醫院面對人生重大抉擇與時刻的家人。
▲發生在醫院，你我身邊的故事
他們有時是照顧者的情緒出口，有時是病人與家人間的溝通橋樑，有時又是病人的圓夢推手。安寧緩和團隊，是病人及家屬在臨終前最親近的人，所有的情緒、話語，在病人臨終前都無所遁形，他們就像是病人臨終前的守護天使，守護著病人與他的家屬，為的就是讓臨終的病人走得安心、家屬的內心也能獲得一絲安慰。
書裡其中一篇故事，性格豪邁的虎哥，罹患的是食道癌，雖然動不動就出口成「髒」，但他卻是個愛家、愛妻、愛子的好先生、好爸爸。在他的筆記本上，留下這樣一段話：「如
果能讓病情比較好，就做；但如果只是留著一口氣，那就讓我好好走！」
病情已到末期的他，不想拖著病軀，更不願拖累家人，讓妻子除了工作、照顧年幼的三個孩子外，還得照顧他、擔心他。虎哥想要優雅地、帥氣地走，這是他留給家人最後的溫柔。
這些發生在醫院的故事，不同於一般的小說，有著我們都期待的好結局，因為進入安寧緩和照護，最後的結局往往就是死亡。但即使如此，我們能不能期待並且相信，死亡也可以是美好的告別，也能成為一個好結局呢？
▲省思死亡，推動《病人自主權利法》
當然，如同書裡所說：「不是每一場告別都像秋天的落葉一樣美麗又從容，總是留下無限美好的感受……。」
在醫院裡，有多少病人在臨終前，還不知道自己將不久人世；多少家屬在病榻旁爭執，要不要繼續使用加工的方式維持病患生命，還是要放手讓摯愛之人離開；又有多少個獨自扛下照護壓力的照顧者，身心總在崩潰的邊緣徘徊？這些情節每天都在醫院上演。
十九歲那年，我被確診罹患罕見疾病「三好氏肌肉萎縮症」。當時，醫生告訴我這種病「無藥可醫」，並且「以後會癱瘓」。從那之後，全身的肌肉開始變得軟弱無力，漸漸地，我連生活都無法自理了。
身為一名失能者，我比一般人更早思考死亡課題，於是我問自己：「在癱瘓之前，我要成為什麼樣的人？在癱瘓之後，我又該怎麼辦？」從那刻起，我決定不要浪費生命的每分每秒，要全心投入生命議題，積極為弱勢族群發聲。其中在擔任立法委員時期制定的《病人自主權利法》就是希望讓每個病人都能有尊嚴地活著，並有尊嚴地善終。
▲善終，安寧照顧的終極目標
《病人自主權利法》最核心的價值，在於保障病人的知情權、選擇權及決定權，讓每個人都可以在意識清醒的時候，與家人一起到醫院完成預立醫療照護諮商，事先與家人一同討論自己的醫療照護意願、想法，並簽署預立醫療決定，預先為自己做好醫療決定。
將來若遇到五種重大病情，醫師就可以依照你的醫療意願來照顧你，不用將這最困難、最痛苦的決定，留給你心愛的家人。
在書中「安寧緩和療護箴言：給病人的心裡話」，也是我這些年來，一直努力想要告訴大家的事：「盡早與你的家人討論醫療照護規畫、現在就要開始完成那些重要的小事、完成四道人生（道謝、道愛、道歉、道別）。」別讓自己的人生留下遺憾。
安寧照顧的目標是善終，但其實善終並沒有標準答案沒有「最好」的決定，只有最「適合」的決定，而讓走的人放心，讓留著的人安心，就是最「適合」的決定。
在此我要特別感謝參與這本書的每一位護理師以及胡文郁老師，在忙碌的工作中，將這些發生在醫院中的故事紀錄下來分享給大眾。
他們參與其中，發現問題、認真反思，且勇敢地走上制度改革與文化改造的旅程，因此他們照顧過的每一個病人的生命故事，都成為了社會進步的養分與力量。他們是病人的家人，是花園的園丁，是我們尊敬的護理師。
【推薦序四】專業陪伴正是愛的力量
文／蔡兆勳 臺灣安寧緩和醫學學會理事長、臺大醫院家庭醫學部主任
那天我的安寧緩和醫療門診來了一位瘦弱的中年婦女，由兩位女兒陪同前來，病人顯得非常緊張、害怕不安，兩眼一直望著我。
▲死亡課題，一生中最困難的挑戰
我輕聲問她：「您還好嗎？有什麼不舒服嗎？有什麼需要幫忙嗎？您目前情況如何？您今天怎麼會來跟我見面呢？」不論我嘗試用什麼方法開啟對話，她總是兩眼直視著我，無助、無奈的表情不言而喻。
最後女兒忍不住，幫媽媽回答：「媽媽很緊張，在外面等候時已經吃了鎮靜劑，但還是很緊張。」
女兒還不停地催促媽媽：「妳有什麼不舒服，要趕快跟醫師說啊！」病人還是靜靜地坐著，兩眼直視著我。女兒接著回答：「當腫瘤科醫師幫媽媽做治療，不到幾次，媽媽就覺得受不了了！要求停下來，讓她早一點走了吧！但是當醫師停下治療，媽媽又抱怨醫師放棄她了！我們實在不知道怎麼辦？醫師就請我們來找你。」
從以上簡單的例子，可以深刻體會面對死亡的威脅，不僅對病人是相當困難，也造成家屬相當大的影響，同時也讓醫療人員感到困難。
但是面對死亡終究是每一個人必須面對的課題，也是每個人一生當中最困難的挑戰，因此提供生命末期病人安寧緩和醫療的照護，其重要性不言而喻！
▲安寧緩和醫療，陪伴病人圓滿人生旅程
安寧緩和醫療是一種專業的溫馨關懷和陪伴的過程，醫療團隊人員透過關係的建立，持續陪伴病人圓滿人生旅程。
陪伴過程包括治療方法的選擇、症狀控制藥物的選用等；面對病情惡化的心理情緒反應，如焦慮、憂鬱、無助、失落、憤怒的調適；家庭社會角色的改變及家庭經濟等支持；緩解靈性困擾，如尊嚴受損、不甘願、捨不得、放不下、心願未了、害怕、恐懼等。
更重要的是，在陪伴過程中，協助病人及家屬做面對死亡的準備，包括藉由生命回顧，讓病人肯定自己；提供機會化解病人與親人朋友之間的衝突；協助完成心願；提供病人與家屬道謝、道愛、道歉、道別的機會；繼而帶動心靈的成長，啟發感恩心、慈悲心，讓病人對未來有希望，都是非常重要的陪伴照護過程。
《伴，安寧緩和護理札記》作者是一群愛心滿滿的安寧緩和團隊護理師，以豐富的臨床經驗，描述照顧病人的陪伴過程，刻畫入微，栩栩如生，每一則都是感人肺腑的生命故事。即使在重病威脅，病人及家屬極度不安的情境下，能讓一個病人圓滿離開人生的舞台，家人能夠安心，實在發人深省！
唯有在愛的力量下，才能創造這些令人感動的生命故事，不僅留在病人及家屬心中，更深深烙印在醫療人員的心中。
本書不僅是一般民眾生命教育的好題材，更是醫療人員學習陪伴生命末期病人的必要參考書。讓我們藉由別人的經驗，學習自己如何面對死亡、學習陪伴家人面對死亡。這是一本不可多得的好書，鄭重推薦給大家！
【推薦序五】拿針頭的文學家
文／蔡致中 《今周刊》創刊總編輯、燃點公民平台創會理事長
我們從小就讀過很多精彩的父親與母親的故事，林良的《小太陽》那個回家之前會把所有不滿丟在門外，笑臉迎向女兒的父親、朱自清《背影》裡那位長袍馬褂、步履蹣跚攀爬月台的肥胖老父、黃春明《兒子的大玩偶》裡背著廣告看板的三明治多桑，或是張愛玲《傾城之戀》所描繪，十幾歲的小女生在人群走失，隔著雨淋淋的車窗拼命尋找的母親、當然，還有龍應台《大江大海》故事中一肩扛起一切的媽媽。
張愛玲、龍應台、黃春明、朱自清、林良都是文學大師，一生耗盡日月案頭耕讀，手上握著鋼筆，雙眼分秒流轉，雙耳不放過蝴蝶飛舞的細微聲音，方能成就一幕又一幕蓮花燦爛的人物。閱讀文學大師的作品，自然要沐浴更衣，端坐捧讀，最好再泡上一壺上等的金萱烏龍，以恭敬純淨的心情，迎接曼妙的文字旋律。
當您打開《伴，安寧緩和護理札記》的那一刻，不論您是在誠品的書架前面，或是家裡的書桌前，甚或是就寢之前半身在床邊、半身伸手拿起床頭櫃的這本書，大概，不會期待這是一本文學大師的生命著作。
這的確是我受文郁主任之命，為本書寫序時的想法，作為一年書寫三十餘萬字、眼下流過千萬文字的總編輯，我對本書的預期是，它是第一線的安寧護理師們留下的傳道故事，她們專業，對眼前每一位患者充滿熱情，分秒謹守「協助醫師診治，務謀病者福利」的誓詞，本書的作者群為人女、為人妻、為人母，日夜辛勞分秒不得喘息地救助患者，在丈夫與女兒安然入睡之後的深夜，還打開書桌前的檯燈，熬夜燃燒自己，期望把她們的理念傳遞給更多的朋友，引導朋友們窺探生命旅途的最後一段，協助大家陪著父母離苦得樂，安心的走向更好的世界。
但是，當我拿到書稿之後，我卻立刻體會到《伴，安寧緩和護理札記》不只是一本札記，十位護理師所寫的十八篇故事，我看到了朱自清父親的身影，聽到小女兒走失在雨中尋找媽媽的哭喊，這些故事，都有林良為女兒遮擋所有風雨的細膩，都有龍應台在大江大海裡才有的勇氣。
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