麻醉在外科手術中扮有相當重要角色,外科的發展也會因麻醉品質的持續提升而更加順利。本書由美國頂尖醫院─麻州總醫院內的眾多醫師合寫而成,內容涵蓋基礎及進階的麻醉知識,此版本更大幅擴充了區域麻醉、慢性疼痛管理、術後加速復原、超音波檢查和心臟超音波的相關內容,有助於麻醉人員妥善處理手術前後的常見狀況。不僅醫學生、住院醫師能從中學習良多,更是經驗豐富的麻醉科醫師在臨床上的絕佳輔助。
目錄
協同作者群 iii
前言 ix
術前病人評估 ...........................................................................1-1
藥理學吸入性麻醉藥 ........................................................2A-1
非吸入性麻醉藥 ....................................................................2B-6
止痛劑 ....................................................................................2C-9
局部麻醉藥 ..........................................................................2D-19
肌肉鬆弛劑及回復劑 ...........................................................2E-25
血管作用、自律神經及心血管藥物 .................................. 2F-29
藥理學抗生素及草藥 ..................................................... 2G-39
其他麻醉臨床相關用藥 ..................................................... 2H-45
麻醉設備 ...................................................................................3-1
氣道處理 ...................................................................................4-1
麻醉方式 ...................................................................................5-1
區域麻醉 ...................................................................................6-1
術中監測 ...................................................................................7-1
通氣技術 ...................................................................................8-1
體液、電解質及輸血治療 .......................................................9-1
術中常見的問題 .....................................................................10-1
麻醉相關技術 .........................................................................11-1
急性疼痛處理 .........................................................................12-1
麻醉恢復室的處理及離開恢復室的標準 .............................13-1
麻醉併發症 .............................................................................14-1
術後加速復原 .........................................................................15-1
創傷、燒燙傷和重症照護 .....................................................16-1
心臟手術麻醉 .........................................................................17-1
胸腔手術的麻醉 .....................................................................18-1
一般外科手術麻醉 ................................................................ 19-1
減重手術之麻醉 .....................................................................20-1
血管手術的麻醉 .....................................................................21-1
神經手術、神經放射治療以及電休克治療的麻醉 ............ 22-1
耳鼻喉科及眼科手術的麻醉 .................................................23-1
腎臟系統及泌尿手術麻醉 .....................................................24-1
骨科手術的麻醉 .....................................................................25-1
內分泌手術之麻醉 .................................................................26-1
產科及婦科手術麻醉 .............................................................27-1
小兒麻醉 .................................................................................28-1
門診手術麻醉 .........................................................................29-1
整形手術與手術室外麻醉 .....................................................30-1
慢性疼痛處理 .........................................................................31-1
器官移植 ................................................................................ 32-1
老人麻醉 ................................................................................ 33-1
心電圖判讀 .............................................................................34-1
倫理議題與事件揭露 .............................................................35-1
急救流程 ................................................................................ 36-1
常用西班牙文醫學術語 .........................................................37-1
附錄 A-1
A公式和快速參考
B麻醉機檢查與手術室設置
C惡性高熱的處置
索引I-1
序言
這本《新麻州總醫院麻醉手冊》(Pocket Anesthesia),是由眾多主治醫師、研究醫師與住院醫師合寫,對於目前麻醉人員在手術前後常見的狀況,提供了實用、精確且最新的資訊來源,我們編寫此手冊的目標,是提供實用而具實證醫學的參考,讓醫療從業人員能快速找到他們所需相關的資訊。
此版我們更新了大部分的資訊,以反映當前的知識,並大幅擴充區域麻醉和慢性疼痛管理的章節內容,也擴充了術後加速復原、超音波檢查和心臟超音波的涵蓋範圍。我們十分感謝來自全國不同單位,所有作者的協助與支持。本書因具備基礎和進階的內容,而受到廣大的讀者群所用,其範圍涵括從學生、受訓住院醫師到經驗豐富的醫療從業人員。
我們特別要感激幾位人士,他們無盡的支持和鼓勵讓這份工作得以順利完成,這些人包括 Warren Sandberg 醫師和 James Rathmell 醫師,我們還要感謝 Lippincott Williams & Wilkins 出版社員工,包括 Nicole Dernoski、Keith Donnellan 和 Lisa McAllister。
最後要特別感謝我們的父母、家人持續的鼓勵、愛與支持,包括Judd Taback先生、Katharine Nicodemus醫師、David Ehrenfeld醫師和Zina Matlyuk-Urman醫師。我們期待你會發現本書在你的臨床工作中是一項寶貴的資源。
RICHARD D. URMAN, MD, MBA
波士頓,麻州
JESSE M. EHRENFELD, MD, MPH
納什維爾,田納西州