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眼神經學疾病之分析與診斷
售價:
$117.00
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出版社: |
合記
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| 出版日期: |
2015 |
| 頁數: |
224 |
| ISBN: |
9789863680413 |
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商品簡介 |
人體的眼睛之所以能運轉自如，其關鍵的原因在於相關的控制神經，而這幾乎佔據了腦神經的一半，其中包含有運動神經、感覺神經、交感神經和副交感神經等，對其構造的複雜性及學習困難度不僅是一致公認，甚至有些如中樞控制的位置或機轉至今仍有待進一步認知。《眼神經學疾病之分析與診斷》一書即是以眼神經相關的構造與路徑，以及疾病特性來重整思考歷程，並藉由脈絡分析來建構診斷的方法，提供作為眼科專業醫療人員閱讀之參考。
序
思考歷程在基礎科學的研究及臨床醫學的診斷都是很重要的。科技的進步，尤其是近三十年幾乎是跨越了一整世紀的精華。許多新的儀器大大地提升其安全性，並幫助診斷更容易化、更精確化。不過令人擔心的，是許多臨床醫師都直接要求病人去接受最新進儀器的檢查，而忘了先去思考疾病的可能性。有時候經過所有先進儀器檢查才發覺仍無法得到合理的診斷時，要回頭再重新整理思路歷程才發覺有點太遲了。可能是由於病程的進行，也可能是治療法改變了一些症狀，讓診斷更無法明確。
記得以前在學生時代，尚未有像電腦斷層或核磁共振的造影儀器。每次臨床病理討論會，看到臨床醫師花費了長時間的檢查及思考，只是為了做出一些疾病的鑑別診斷，結果在病理科醫師的最後揭曉下恍然大悟。當時對病理科醫師真的佩服得五體投地。時代是一直在進步，將來更新進的三度空間解析相片都會陸陸續續登場。但，是不是我們就不需要思考的歷程嗎？為什麼以前沒有這些儀器，前輩們還是有辦法診斷出疾病呢？
眼睛就像一台立體的三度空間攝影機，除了可以快速的固定影像，還可隨眼球的快速移動控制自如。這是由於控制眼睛的神經，幾乎佔十二對腦神經的一半；而且這些神經不但有運動神經，也有感覺神經；有交感神經，也有副交感神經的支配；所以其複雜性及困難度是一致公認的。甚至於還有許多神經路徑及中樞控制的位置或機轉仍不很清楚。所以只要去了解這些神經相關的構造、路徑，及疾病的特性，並按部就班地去思考，抽絲剝繭的去分析，還是有辦法將困難的眼神經疾患給予精確的診斷。本書就是想提供一些思考的歷程，希望能藉這本書讓醫師重新建立並重視思考診斷的過程。
目錄
1 視覺不良的評估方法 ........................................................... 1
2 如何去解析視力受損的原因及可能的部位 ................... 17
3 常見的視神經病變 .............................................................. 37
4 短暫性失明 ........................................................................... 53
5 瞳孔不等大和不正常的瞳孔反應 ..................................... 57
6 頭痛及偏頭痛 ....................................................................... 81
7 凝視系統路徑及其障礙 ...................................................... 91
8 眼球震顫 .............................................................................. 121
9 複視 ...................................................................................... 145
10 第四對腦神經（滑車神經）麻痺 ................................. 155
11 第三對腦神經（動眼神經）麻痺 ................................. 161
12 第六對腦神經（外展神經）麻痺 ................................. 173
13 第五對腦神經（三叉神經）麻痺 ................................. 181
14 第七對腦神經（面神經）麻痺 ...................................... 189
15 功能性視覺喪失 ................................................................ 197
索引 ............................................................................................ 207
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