★★★★★亞馬遜讀者評價五顆星！
◎將近1/3的美國青少女，每週至少有兩天因疲累而影響上學。
◎在英國，每100個青少年就有一個因疲勞而失能，無法正常參與社會活動。
◎有7%的荷蘭男孩，疲累時間持續三個月之久。
這是已就醫而累計的數字，
未就醫而誤稱為「疲倦」的青少年，實際不知為數多少倍。
我的孩子天天都睡很多，還是一直喊「累」？
或者，沒有明顯想睡，但做任何事都沒有活力，
連爬個樓梯都覺得很辛苦！
帶他去醫院做了各種檢查，就是找不到原因。
青少年深受疲勞所苦的比例，越來越高，
不免讓人懷疑，是不是有什麼「神祕疾病」暗中奪走他們的精力？
全美排名第一的梅約（妙佑）診所的小兒科醫生費雪，找到了解答！
他發現，生活忙碌固然會導致青少年疲勞，但其中有一半以上，
是POTS（姿勢性直立心搏過速症候群）惹的禍。
什麼是「姿勢性直立心搏過速症候群」？
就是「當姿勢從躺下變成直立時，因為脈搏太快而產生的惱人症狀」。
父母要怎麼判斷小孩有無此病？要開刀嗎？
有藥可以治嗎？怎麼做才能康復？
◎以下這些疾病，都有可能引起你身體的疲勞：
甲狀腺功能障礙、糖尿病、低血糖、腎上腺疾病、
荷爾蒙失衡、肝病、發炎性疾病或病菌感染……
所以，莫名疲倦時，要先找醫生做全面性檢查。
萬一都查不出原因，可能就是POTS。
◎POTS──姿勢性直立心搏過速症候群：
POTS會使自律神經系統無法正常管控血流，最終導致疲倦，
而青少年患者中，女性占2／3。
過去大家不了解這個疾病，因此常誤判成憂鬱症。
明顯症狀是：患者會一直喊累，又睡不著；身體的某些特定部位會痛；
起身時會頭暈，有時甚至會有短暫15秒看不見，
有的患者會出現腦霧：腦袋就像被棉花糖包住一樣，思緒一整個模糊，
雙腳會腫脹並發青、心悸到心臟快從胸部跳出來……。
◎有可能完全康復嗎？當然！
全美第一的梅約醫院有一套完整治療計畫，
例如，強化鹽分攝取、利用傍晚運動（站立的運動最有效），
或是服用乙型阻斷劑等藥物（本書有列表）。
最重要的是──大部分患者都會康復，
患者蘿拉經過作者的完整治療後（她在書中與父母一起分享治療經過），
已從一個疲倦而虛弱的病人，現今成為醫學院學生。
推薦者
自律神經失調症協會理事長、《早安健康》專欄醫師／郭育祥 審定
TVBS《健康2.0》主持人／鄭凱云
台北榮民總醫院桃園分院小兒科主任／顏俊宇
黃瑽寧醫師健康講堂／黃瑽寧
作者
菲力普‧R‧費雪（Philip R. Fischer）
醫學博士、全美第一的梅約（妙佑）診所兒童中心小兒科醫師、梅約醫學院教授，專攻青少年自律神經失調與慢性疲勞之間的關係。
他對青少年慢性疲勞、青少年自律神經失調、姿勢性直立心搏過速症候群（POTS）和小兒營養不良的研究，已在多種醫學期刊上發表。他的研究與心血使大家更加注意這個領域，促成更迅速的診斷，以及更妥善的自律神經失調管理，包括青少年的POTS。
因此，他被梅約診所評為傑出臨床醫師，並多次被其他醫生選為明尼蘇達州（梅約診所位於明尼蘇達州的羅徹斯特市）的頂級醫生。
譯者簡介
廖桓偉
淡江大學經營決策系、東吳大學企管研究所畢業。曾任網路電玩編譯、出版社編輯，希望引進更多有趣（且暢銷）的書，透過翻譯來感動讀者，譯有《死薪水的不投機致富金律》、《著迷，甘願賭上所有》、《似水無形，李小龍的人生哲學》、《成名的藝術》（皆為大是文化出版）。
目錄
推薦序一 電器故障不見得是電器出問題，身體器官的毛病也是如此／郭育祥
推薦序二 當疲勞問題成為流行，可能影響一輩子／鄭凱云
序 言 我的孩子為什麼這麼容易喊累？
第一部：如同流行病的慢性疲勞
第1章：比課業學習更重要的事：睡好覺
第2章：這些病，引起身體無法解釋的疲勞
第二部：患者的身體，究竟出了什麼問題？
第3章：做過各種檢查，就是找不出原因
第4章：自律神經失調，體內溝通不良
第5章：身體有個微小的能量工廠，粒線體
第6章：學習優等生的撞牆症候群
第三部：POTS——姿勢性直立心搏過速症候群
第7章：青少年疲倦的其中一種可能
第8章：他們沒有特別想睡，但就是沒有活力
第9章：這會遺傳嗎？有可能傳染嗎？
第四部：完全康復？當然有可能！
第10章：如果你親自來找我，我會這樣幫助你
第11章：怎麼吃、怎麼穿、怎麼動，你會更快復原？
第12章：可能有幫助的藥物治療
第13章：大多數的患者都能康復
第14章：就算有症狀存在，仍能正常過日子
結 論 因疲倦而虛弱的蘿拉，現在已是醫學院學生
致 謝
序／導讀
推薦序
電器故障不見得是電器出問題，身體器官的毛病也是如此
自律神經失調症協會理事長、《早安健康》專欄醫師／郭育祥
如果你生於17世紀的歐洲，當時正統的醫生可能會利用血蛭為你放血。如果你生於18世紀，若是有醫生想為生病的你進行手術，他可能會被當作異端而處以死刑。如果你生於19世紀，恭喜！生病終於可以動手術了，但手術前醫生們並不會特地消毒，即便他的手上、身上，還沾染著上一位患者的血或體液……。
這些如今我們看來十分荒謬、不合理的過往，在當時都是既正當又正義的。換個角度來看，人類所認知到的「知識」，幾乎每隔半年就會增加1倍，過去許多我們不能理解的事情，現在也開始有答案，就如同本書所描述的慢性疲勞與POTS。
我完全可以體會作者菲力普．R．費雪醫師，撰寫本書的起心動念，畢竟能讓久病不癒、求助無門的患者重回健康生活，是醫者最開心與驕傲的事。
1999年，當我仍在傳統醫療體系執業時，便發現有許多患者的不舒服，是當時檢查不出來的，即使採用了最新穎先進的檢測設備，一樣找不出原因。例如有強烈的心悸胸悶，但做了心臟超音波，顯示心臟很健康；明明頭痛暈眩，但檢查了腦波，也做了核磁共振、電腦斷層，卻發現大腦一切正常；受反覆胃痛、腹瀉所苦，然而腸胃科醫師說：「胃鏡、腸鏡顯示你的胃腸無異狀。」異常頻尿到影響生活作息，但泌尿科醫師說：「應該只是太緊張，膀胱過動症，跟它和平共處就好。」
有太多太多的健康問題找不到答案，這些人的不舒服被當成「想太多」，甚至是「不夠累」、「日子過得太閒」，家人、朋友乃至於求助的醫生，最後往往建議患者要「放輕鬆」，然而他們的感覺都是真實存在的。如同飽受POTS所苦的青少年，那揮之不去的疲倦並非無病呻吟。
這些受過精良訓練的專科醫師，絕對不是蓄意忽略患者的不舒服，也不是刻意誤解那些造成症狀的根本原因，而是在他們接受的訓練中，「哪裡不舒服就檢查哪裡，檢查無異狀即代表正常」，就像一加一等於二。
但人體的奧祕往往不等於這樣的必然。很多時候，器官本身沒有問題，是控制器官的神經系統出錯了。我常這麼打比方：家裡的電視、電鍋、電腦、電冰箱統統沒壞，是供電系統壞了、停電了，那麼就算再怎麼檢查維修這些電器，只要供電不順，它們一樣無法好好運作。自律神經失調症如此，與之關聯性強烈的POTS亦然。
最後，我為疲倦的青少年朋友，以及這些青少年的父母親，真摯誠懇的推薦本書。書中不僅有醫師論述與護理人員觀點，也有來自患者與家屬的親身分享，深入淺出、面向多元。最重要的是，你們將可以不必再辛苦痛苦的度過每一天，當你們開始了解自律神經失調與POTS是怎麼一回事，就有機會透過正確醫療，重新找回健康舒適又自在自主的人生。
當疲勞問題成為流行，可能影響一輩子
TVBS《健康2.0》主持人／鄭凱云
「親愛的，你累了嗎？」
「來一罐……」
電視廣告詞，已然變成生活中人人琅琅上口的玩笑對話。但仔細想想，廣告詞之所以快速成為人際互動的流行語，不正是因為人人都感到心有戚戚焉嗎？
現代人的通病似乎是：怎麼睡都睡不飽、提神飲料一瓶一瓶灌、咖啡也一杯接著一杯、再吞幾顆綜合維他命。在你我身邊，一定有很多人過著這樣的「生活日常」，但是，過去我們只注意到大人有慢性疲勞的隱憂，卻從來沒有留意過，孩子們竟然也處在慢性疲勞的漩渦當中。
過去我們總說「少年維特的煩惱」，好似只有少數個案承擔著過度煩惱，且這些影響自身的問題相當鮮明；而現在我們面對的是「疲倦的青少年」，青少年的煩惱、疲憊反倒成了常態，且不見得知道原因為何。事實上，沒睡飽、自律神經失調、其他疾病（如本書特別介紹的POTS）等，都可能是疲倦的主因。
透過書中各章節的詳細描述，我才知道，原來我們最親愛的孩子們，也天天處在疲倦乏力的生活當中，但他們又得背著大大的書包、拖著沉重的步伐，走進校園和課後補習班，面對學業、考試、同儕人際……諸如此類來自四面八方的壓力，光想像就相當心疼。
我們大人工作8小時已經夠累了，甚至有人戲稱「累得像狗一樣」，一週偶爾加班一、兩天，就叫人身心俱疲，罵聲連連。但你有沒有想過，大人早上9點上班，孩子7點多就要到校開始早自習，中間還有好幾個科目要考試；好不容易熬到放學時間，卻連一丁點鬆懈的籌碼都沒有，馬上得轉進安親班或補習班，幾乎天天都補到晚上8、9點，才能回到溫暖的家……然而，回家並不是放鬆的開始，因為還有成堆的作業，等著孩子們一一完成。
這些都還只是外部看得到的因素，但有時候，其實是身體內部出了問題，且一時很難檢查出來，所以疲勞問題真的不可不慎！
根據國際間的研究，美國發現有將近1／3的青少女，每個星期至少有2天早上感到相當疲憊；而在英國，每100個青少年當中，竟然就有一個因為疲勞而失能，導致人際互動和社會關係出現問題，甚至無法參與正常的校園與社區活動。影響所及，恐怕不是短短的國中3年、高中3年而已，甚至可能影響一輩子的健康和工作表現。
任誰都不想成為無精打采的少年、萎靡不振的青年，甚至之後成為疲憊不堪的中年、鬱鬱寡歡的老年！所以很開心在《疲倦的青少年》中，作者幫我們做家長的，找出各種可能性和有效的解決之道，包括心理和生理健康層面，以及飲食、運動的改善方針，帶領家長和孩子們，找到一條身心健康的成長道路，即使因為疾病而感到疲倦，也能看見康復的希望。
序
我的孩子為什麼這麼容易喊累？
青少年很疲倦。
現今的青少年受疲勞所苦的比例，幾乎跟流行病一樣。
青少年自己最清楚這件事。許多人按下鬧鐘的貪睡按鈕，早上能賴床多久就賴多久。當他們到學校的時候還是拖著身子，而且他們會喝含咖啡因的飲料，來幫助自己撐過早上。
父母知道青少年很疲倦。他們費盡心思鼓勵小孩起床與準備上學，但他們覺得自己很嘮叨。明明父母自己的上床時間過了很久，他們晚上卻還要試著說服青少年上床，這樣父母早上才不會這麼累。
學校知道青少年很疲倦。有些學校甚至延後了到校時間。老師發現青少年在早上10點左右上課的話，課業表現會有所改善。
醫生也知道青少年很疲倦。研究顯示有將近1／3的美國青少女，每週都至少有兩天早上很疲勞。在歐洲，20％的荷蘭女孩與7％的荷蘭男孩，疲倦持續的時間超過三個月。在英國，每100個青少年就有一個因為疲勞而失能，無法參與正常的校園與社會活動。
疲勞是很常見的現象，而且會把生活搞得一團糟。世界各地都有青少年與其家人受疲勞所苦。不幸的是，青少年與其父母都不知道青少年為什麼會這麼累，他們的醫生也無法給他們清楚的答案。
為什麼有這麼多青少年覺得疲倦？
難不成有什麼「神祕的疾病」暗中奪走青少年的精力？
他們要怎麼康復？
我是小兒科醫師，很關心不遠千里來尋找答案、而且希望能康復的病患。我有許多病患都很疲倦，而且儘管他們自己、以及他們的家人與醫生，好幾年來都維持積極的心態、並投注所有心力，但他們並沒有好轉。
我們看過的大多數人，最後都有得到答案與希望，並且痊癒。這固然是好事一件，但經過大家口耳相傳，有上百個家庭來找我的團隊，可是我們的人員擴編得不夠快，無法顧及所有來向我們求助的人。
所以，我寫了這本書，把它當成我親自給你的訊息，無論你是疲倦的青少年，還是疲倦青少年的親友。我的目標是幫助你在康復的過程中找到方向，還有提供答案與工具給你，幫助你真正好轉。我很樂意親自與你見面、並與你合作，但我更希望你不必來找我們就能康復。
雖然這本書的目的，是讓我親自與你溝通，但我也是因為有龐大的團隊當後盾，才能夠提供這些內容。自從我1984年完成小兒科的訓練後，幾年來我遇到許多很棒的老師，而我從病患與其家庭學到的事情又更多。這段了解青少年慢性疲勞的旅程，有優秀的同事參與其中。即使我們尚未找到所有答案，但因為科學夠進步，所以還是能提供許多協助。為了將這本書呈現給你，許多人付出了時間來協助我。
儘管如此，也不是光讀這本書、或實踐書上的建議，就能夠康復。你需要有自己的團隊才能促進康復。你的團隊成員包括支持你的家人與朋友、醫療保健專家，以及其他許多人。我希望本書的內容能夠提供足夠的資訊、甚至啟發，幫助你踏上成功的康復之路。
疲倦的感覺糟透了！除了你之外，其他許多青少年也受疲勞所苦。但你一定能度過這個艱辛的旅程。疲倦與痛苦都不會永久持續下去。
◎本書在談什麼？
本書在談疲倦的青少年，談他們疲倦的原因，以及他們該怎麼康復。你會讀到什麼內容呢？前兩部會介紹慢性疲勞的整體概念，幫助你了解疲勞的原因，以及你該怎麼處理它。第三部與第四部則是特地寫給有慢性疲勞問題的青少年，而慢性疲勞是姿勢性直立心搏過速症候群（POTS）的其中一個症狀──令青少年失能的疲勞，有一半以上是POTS惹的禍。
◎本書是寫給誰看的？
所以誰會因為本書而受益呢？假如你是被長期疲勞所困擾的青少年，假如你有家人或朋友受疲勞所苦，假如你要照顧疲倦的青少年，那這本書就是寫給你看的。有些意見是直接寫給青少年看的，有些則是能幫助疲倦青少年的親友，不過只要我們能彼此分享相關資訊，我們全都得以受益。我希望每個讀者都能在本書中找到寶貴的建議，而這些內容將會幫助疲倦的青少年與其家人，邁向真正的康復。
