針法和灸法合之為「針灸」，是中醫學自古沿用的治病方法之一，且是應用最廣泛，並發揚光大者，直至現代仍持續有新式針灸方法之演繹。

《圖解針灸學》從人體十二經脈循行與其是動病、所生病著手，參合任督二脈、奇經八脈、經外奇穴之診治，透過經脈學、解剖學和病理學之學理交流，加上筆者四十餘年的臨床實務經驗，指導學習者如何提綱挈領、明確辨證，選擇適宜的針灸、拔罐、刮痧等多角度的施治方法。藉由簡易明瞭之圖表，讀者可以由淺入深，一窺針灸學之全貌。

自《圖解內經》、《圖解傷寒論》……《圖解中醫藥物學》延續一貫傳統醫學命脈，兼顧做學問與教本之效，《圖解針灸學》可廣用於臨床之外，足可因應研究所及中醫師國家考試。

本書特色

•針灸，是中醫學自古以來被廣泛採用的治病方法。本書依人體之陰陽經絡、奇經八脈等分門別類、各立章節，深入淺出論其循行、相關病候、穴位主治，並述明取穴、針灸、拔罐、刮痧等手法及宜忌。

•彌足珍貴的是筆者以其積累逾四十年之臨床經驗，學理與實務並重，例舉諸多病症之診治選穴與施治方法，學者在理解內容之餘，可以提升個人醫學專業之深廣度，更可在行醫執業上充分應用發揮。

作者

李家雄醫師

1951年生，1980年中醫特考及格，現為李家雄中醫診所所長及負責人、臺北市體會總會鐵人三項協會名譽理事長。

經歷：

中國醫藥學院中醫內科醫師、中醫研究所針灸推拿指導老師、遼寧中醫藥大學國際教育學院客座教授、各大報章雜誌養生專欄執筆、廣播節目主講、日本、新加坡各地巡迴演講中醫、養生操、從臉看病等健康主題。

著作：

《幸福素女經》、《妙用經穴養生DIY》、《從氣色看病》、《經絡診治》、《關節診治》、《十二種要你命的病》、《圖解內經》、《圖解傷寒論》、《圖解金匱要略》、《圖解溫病學》、《圖解中醫診斷學》、《圖解難經》、《圖解中醫學概論》、《李家雄養生術─乾坤手》等超過兩百本著作，目前仍每日持續不斷寫作中。

目錄

序
前言
第一章 十二經脈—太陰陽明篇
1-1 手太陰肺經（一）
1-2 手太陰肺經（二）
1-3 手太陰肺經（三）
1-4 手太陰肺經（四）
1-5 手陽明大腸經（一）
1-6 手陽明大腸經（二）
1-7 手陽明大腸經（三）
1-8 手陽明大腸經（四）
1-9 手陽明大腸經（五）
1-10 足陽明胃經（一）
1-11 足陽明胃經（二）
1-12 足陽明胃經（三）
1-13 足陽明胃經（四）
1-14 足陽明胃經（五）
1-15 足陽明胃經（六）
1-16 足陽明胃經（七）
1-17 足太陰脾經（一）
1-18 足太陰脾經（二）
1-19 足太陰脾經（三）
1-20 足太陰脾經（四）

第二章 十二經脈—少陰太陽篇
2-1 手少陰心經（一）
2-2 手少陰心經（二）
2-3 手少陰心經（三）
2-4 手太陽小腸經（一）
2-5 手太陽小腸經（二）
2-6 手太陽小腸經（三）
2-7 手太陽小腸經（四）
2-8 足太陽膀胱經（一）
2-9 足太陽膀胱經（二）
2-10 足太陽膀胱經（三）
2-11 足太陽膀胱經（四）
2-12 足太陽膀胱經（五）
2-13 足太陽膀胱經（六）
2-14 足太陽膀胱經（七）
2-15 足太陽膀胱經（八）
2-16 足太陽膀胱經（九）
2-17 足少陰腎經（一）
2-18 足少陰腎經（二）
2-19 足少陰腎經（三）
2-20 足少陰腎經（四）
2-21 足少陰腎經（五）
2-22 足少陰腎經（六）
2-23 足少陰腎經（七）
2-24 足少陰腎經（八）

第三章 十二經脈—厥陰少陽篇
3-1 手厥陰心包經（一）
3-2 手厥陰心包經（二）
3-3 手厥陰心包經（三）
3-4 手少陽三焦經（一）
3-5 手少陽三焦經（二）
3-6 手少陽三焦經（三）
3-7 足少陽膽經（一）
3-8 足少陽膽經（二）
3-9 足少陽膽經（三）
3-10 足少陽膽經（四）
3-11 足厥陰肝經（一）
3-12 足厥陰肝經（二）
3-13 足厥陰肝經（三）
3-14 足厥陰肝經（四）

第四章 奇經八脈篇
4-1 任脈（一）
4-2 任脈（二）
4-3 任脈（三）
4-4 任脈（四）
4-5 督脈（一）
4-6 督脈（二）
4-7 督脈（三）
4-8 督脈（四）
4-9 督脈（五）
4-10 衝脈（一）
4-11 衝脈（二）
4-12 帶脈（一）
4-13 帶脈（二）
4-14 陽蹻脈 陰蹻脈（一）
4-15 陽蹻脈 陰蹻脈（二）
4-16 陽蹻脈 陰蹻脈（三）
4-17 陽維脈 陰維脈（一）
4-18 陽維脈 陰維脈（二）

第五章 經外奇穴篇
5-1 經外奇穴五十穴
5-2 頭面部十五穴—四髮太印
5-3 頭面部十五穴—魚球內金海
5-4 頭面部十五穴—耳機翳安安興
5-5 胸腹部五穴—頸脅肓臍胞
5-6 背部十一穴—百喘定中四華
5-7 背部十一穴—騎痞腎腰竹
5-8 手部三陽大絡
5-9 手部十一穴—十大小拳中四
5-10 手部十一穴—五八中二肘
5-11 腳部八穴—鬼髖鶴膝
5-12 腳部八穴—女八內獨

第六章 針法篇
6-1 古今製針法（一）
6-2 古今製針法（二）
6-3 練習針
6-4 施針手法
6-5 用針與穴位
6-6 下針與進針
6-7 進針方法
6-8 行針
6-9 暈針、滯針、彎針、出針、折針
6-10 治療手法—補瀉（一）
6-11 治療手法—補瀉（二）
6-12 治療手法—補瀉（三）
6-13 治療手法—補瀉（四）
6-14 特殊針的用法—三棱針、火針、皮膚針
6-15 特殊針的用法—耳針
6-16 特殊針的用法—電針與電療
6-17 針法適應證
6-18 針法禁忌
6-19 針刺深度和針灸配穴法

第七章 灸法篇
7-1 灸的燃料—艾
7-2 艾灸法與藥灸法
7-3 非艾灸法
7-4 灸法的適應證、禁忌與養生應用

第八章 頭皮針、耳針、拔罐、刮痧、埋針、埋線
8-1 頭皮針
8-2 內經之頭與腦
8-3 內經之頭部穴道
8-4 標準頭穴線的定位和主治
8-5 焦氏頭針體系的定位和主治
8-6 頭皮針的臨床運用
8-7 耳針
8-8 腦與耳靈光互動
8-9 耳咽管與耳針
8-10 內經理論
8-11 耳穴治療點
8-12 注意事項
8-13 拔罐
8-14 背部拔罐最強壯
8-15 胸腹部拔罐最養生
8-16 拔罐調理人體重要區域
8-17 拔罐療法常用種類與部位
8-18 拔罐療法的種類及分類
8-19 拔火罐法與特殊拔罐吸引方法
8-20 背部與胸腹部刮痧
8-21 刮痧器材準備與範圍及注意事項
8-22 常用刮痧療法
8-23 埋針、埋線
8-24 埋針注意事項與種類和方法

第九章 疾病治療篇
9-1 疾病治療入門
9-2 神經系統疾病
9-3 頭痛、偏頭痛、顏面神經痛
9-4 顏面肌疾患（顏面神經麻痺）
9-5 脅肋痛
9-6 坐骨神經痛
9-7 頸肌痛
9-8 肩胛、背肌及臂肌痛（五十肩）
9-9 腰肌痛
9-10 關節炎
9-11 咳嗽
9-12 支氣 管性哮喘
9-13 肺氣腫
9-14 心悸（怔忡）
9-15 心肌梗塞
9-16 高血壓
9-17 胃脘痛
9-18 嘔吐
9-19 便秘、泄瀉
9-20 肝硬化、黃疸
9-21 膽石症
9-22 慢性腎炎
9-23 陽痿、遺精
9-24 經前期緊張、月經不調、痛經
9-25 功能性子宮出血、子宮脫垂
9-26 妊娠嘔吐、更年期症候群
9-27 鼻炎、牙痛
9-28 濕疹、痤瘡
9-29 蕁麻疹、帶狀皰疹
9-30 嬰兒腦性麻痺
後記

序／導讀

序

《圖解針灸學》從「十二經脈循行與是動病所生病」著手，是我將《經絡診治》去蕪存菁，再加乘這十幾年的砥礪錘煉，讓經脈更深入的與解剖學和病理學交流，提綱挈領，讓讀者逐步登堂入室，一窺全貌。《經絡診治》不同於《圖解針灸學》的地方，是不夠深入淺出，卻簡單易懂、方便使用。《圖解針灸學》相較於《經絡診治》，則是重學理、無法全然簡單化。《圖解針灸學》雖未臻爐火純青之境，但是，要求每一章節，都可以獨立直接用於生活中與臨床上，Julian《圖解針灸學》襄助良多，小林《圖解診斷學》助益不少，在寫作過程中，背書、讀書與運動都一樣堅持，我要更持久、永續的經營，才看得到一點點成果。昔日，如果（目前，國家圖書館藏書140餘種）沒有大冠出版社《內經臨床診治叢書》等二十幾本書的領導，今朝，我就無法勝任五南出版社的《圖解系列》十本鉅著。回想起來，大冠游老闆與五南王小姐及其編輯團隊惠我良多。

《圖解針灸學》從十二經脈循行著手，因應手六經脈與足六經脈之間互相影響極大，手的經脈有問題，腳所對應的經脈也會有問題，不論是循行路線，或是動病所生病。例如：手的第二指（大腸手陽明經脈）腫脹，對應腳第二、三腳趾（胃足陽明經脈）可能會有麻木現象，排泄與消化問題常互為因果。手第三指（心包手厥陰經脈）痙攣，腳大趾（肝足厥陰經脈）也多有僵滯的問題，心臟的工作狀況，與肝臟功能息息相關。手第四指（三焦手少陽經脈）抽筋，對應腳第四趾（膽足少陽經脈）多會有問題，精神原氣與新陳代謝功能關係密切。手第五指（心手少陰經脈、小腸手太陽經脈）麻木，對應腳第五趾（腎足少陰經脈、膀胱足太陽經脈）必有不靈活的問題，心臟血管疾病與腎臟內分泌功能關係微妙。從經脈角度去思考身心靈的問題，參照循環與神經等系統，必可以提高針灸診治效率。當身體有某些警訊時，初期多為經脈是動病，症狀若有若無。日久多演變成經脈所生病。這一切已經告訴我們，人一定要調整生活習慣，包括作息、運動、飲食、工作都要全面調整，否則，年紀愈大，病苦會毫不留情的來臨。《圖解針灸學》希望讓讀者感受到認識十二經脈可以更豐富身心靈。

我四十多年來的臨床經驗，再加上自身體驗，這幾年冬天我晨跑十公里時，右小指較麻；游1000公尺冷水池，右食指較麻，反映頸臂神經叢及肺心經脈較弱，我全身上下退行性血管（「鬼血管」、「幽靈血管」）歌聲魅影不歇三十年，我只好天行健以自強不息（鐵人三項運動與易筋經）三十年。我父親54歲第四次中風往生，祖父58歲第一次中風往生，我先天不足，後天就要有自知之明。我確定Ghost blood vessel退行性血管Bad（壞）Worse（更壞）the Worst（最壞）之於嚴重事故，幾乎都是自己忘了自求多福蔭而已矣～咎由自取，小病不斷，大病不遠矣！

人的組織和器官中，一條或幾條微動脈和微靜脈，及其間的毛細血管組成微循環的基本單位。因其內微血管的配布和組成，分為：

1. 微動脈→毛細血管→微靜脈，是最常見樣式，微動脈與微靜脈間沒有動靜脈吻合，最重要的是手腳末梢的A-V shunt（動脈與靜脈交接的通道）～十二經脈的所出為井。

2. 微動脈→毛細血管→微靜脈，微動脈與微靜脈間有動靜脈吻合。

3. 毛細血管→靜脈→毛細血管，通連兩組毛細血管的靜脈稱門靜脈，只見於肝門靜脈和丘腦下部-腦垂體靜脈～肝經脈與督脈會於巔。

4. 輸入微動脈→毛細血管→輸出微動脈→毛細血管，見於腎和胰島～腎經脈與脾經脈之於舌本與舌下。

人的活動量（運動、勞動）越少，A-V shunt循環越差，失明、失聰、糖尿病、中風、失智的機會也相對增加。所出為井的穴道色澤開始不良，就是退行性血管鬼影幢幢，所入為合的穴道色澤，與關節功能不良，十之八九小病不輕，退行性血管全身上下歌聲魅影不歇，即使不常上醫院，也常常藥不離手。很多疾病，多會先出現末梢動脈硬化（PAD）或暫時性腦缺血（TIA）的前兆，手腳懶得動多會造成 PAD，頭腦不用久了就會造成 TIA。 PAD與TIA互相影響很大，從手六經脈與足六經脈診治之，可以提高療效。常常覺得暈暈，又檢查不出大疾病，多是暫時性腦缺血（TIA）。坐著時腳會不舒服，起來走一走就好了，就是末梢動脈硬化（PAD），從經脈是動病所生病來抽絲剝繭，確也精彩。

手腳末梢的A-V shunt（動脈與靜脈交接的通道），幾乎就是毛細血管的活力寫照，毛細血管分布在各器官的組織和細胞間，是人體最微細的血管，毛細血管數量極多，成網狀分佈，平均直徑七～九微米。毛細血管管壁只有一層扁平的內皮細胞，血液中的氧及營養物質經內皮細胞滲透入組織間。細胞和組織間的代謝產物，再由內皮細胞進入血液，內皮細胞有窗孔，讓毛細血管進行物質交換，人體質不好或老化加速，「幽靈血管」就會取代正常的毛細血管，即使是童年時期患有多發性間質性角膜炎，成年後，患眼都有基質瘢痕，伴有退行性血管。

Cushing Syndromes（庫欣氏病），是類固醇吃多、吃久後所產生的徵狀：月亮臉、水牛背、青蛙肚、末梢腫大。表面上，是循環系統出問題，暫時性腦缺血與末梢動脈硬化，已經發生在其中，手腳會腫，雖沒Cushing Syndromes這種疾病，卻多已經往類似的疾病在進行了，如果不治療或改善生活步調，慢慢的，背會駝、肚子會漸大，腳腫、手腫。初期多經脈是動病，日久多經脈所生病。

Behcet’s disease（貝塞特氏症）症狀有口腔黏膜潰瘍、皮膚有結節紅斑過敏、皮疹、眼睛有發炎現象（包括紅膜炎、葡萄膜炎、網膜炎等等）、外陰部潰瘍（如感覺睪丸過敏、小便時會癢等等）、關節發炎疼痛、副睪丸炎、消化器官病變、血管病變、中樞神經病變、大小腦、腦幹等問題，其診斷標準：

1. 完全型－什麼都有。

2. 不完全型－有一部分。

3. 懷疑。

4. 可能沒有，但有特殊病變。

只要有一個症狀就可能屬這種疾病，兩個以上機會就更大了。像紅斑性狼瘡，在檢驗的八個免疫指數中，只要有四個有問題就屬紅斑性狼瘡了。從經脈是動病、所生病來抽絲剝繭，初期多經脈是動病的發炎症狀，日久多經脈所生病的疼痛症狀。

十二經脈循行，十指與十趾的經脈中，最重要的是腳大拇趾，它外側指甲邊有大敦穴是肝經脈的起點，大拇趾上的三毛處是膽經脈的終點，它內側指甲邊有隱白穴是脾經脈的起點，大趾間是胃經脈的終點。一個大腳趾就有四條經脈在其上。十指與十趾中，只有第二腳趾沒有經脈，所以它是最呆的，走路不小心就會踢到。診治十二經脈，就是要優質化微循環系統，少讓Ghost Blood Vessel退行性血管作怪。

「肺經脈」起於中焦，「營氣」出於中焦（負責吸氣與副交感神經優勢），泛指消化系統的吸收營養部分，循順著胃口（食道與氣管），上行過橫膈膜歸屬於肺，出大拇指之端。大腸經脈「大腸經脈」起於大指次指之端，下行過橫膈膜歸屬於大腸，「衛氣」出於下焦（負責呼氣與交感神經優勢），泛指消化系統的排泄部分。人活著的時候，消化系統於呼吸系統，一直呈恆續活塞動作，排泄出狀況，呼吸不困難才奇怪。手大拇指與食指常常麻木或冰冷，「呼吸」系統與「神經」系統、「循環」系統及「消化」系統，開始談不攏也擺不平，不久，就會進階腦心血管病患群。再不然，失智與癡呆也不遠矣！經脈「決死生，處百病，調虛實」是中國醫學的神髓。