Vander's 人體生理學:身體功能的作用機制(第16版)完整版

書城編號:

27336115

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出版社:	合記
出版日期:	2023
ISBN:	9789863415060

商品簡介

本書的新版仍延續前幾版的傳統，以觀念清晰、圖文並茂的編寫方式將生理學的主題做詳盡的介紹，內容經大大小小的增刪、重組及改寫，而其中最主要的一項是在第一章末的八條「生理學一般原理」的增添，並將這些原理在之後每一章的前言、相關內容及測驗題中一再重複出現以加深讀者的印象。此外，每章末新增的「臨床案例研究」，是來說明疾患發病、診斷、治療及預後的過程，讓讀者在學習正常生理機制之外，能更深入病理生理的領域。本書不斷新增修改的目的，是讓讀者在閱讀上能融會貫通，教學者易於講解說明，是一本醫護相關學系長期使用的生理學教課書，亦適合推薦給對此領域有興趣的讀者自修的實用教材。

譯者序 (Preface)

很高興再次接下《Vander's Human Physiology》學第十四版的翻譯工作，這是個人繼1999年第七版、2005年第九版，以及2013年第十二版後，第四次進行這項規模龐大、耗時耗力的翻譯工作。從最早開始參與這本教科書的審訂及翻譯工作近二十年後，個人的初衷依然不變將這本當年啟發本人進入生理學領域的經典教科書介紹給更多的學子，希望他們在學習之餘，還伴隨有閱讀與理解的喜悅。

解剖與生理一向是醫學的基石，不可或缺；但它們也常被視為古典學門，受到的重視遠不如較為摩登的學門。然而在後基因組時代，迷失在基因迷宮的生醫學者再度認清從分子、細胞、組織、器官、系統，再到整體（也就是系統或整合生理學的內容）的重要性，生理學也迎來了第二春。

生理學是研究身體如何運作的學問，也就是探討維持生命所需的功能，例如呼吸、消化、循環、泌尿等。當生理功能出現問題時，就進入病理的範疇；至於如何診斷與治療，則是臨床醫學的主題。長久以來，生理學教科書都只專注於基礎研究的結果，幾乎不提如何應用，以至於許多學子在修完整門課後，也不知道所學有什麼用。

其實基礎與臨床乃一體之兩面，只是理論與應用之別；任何人想要對疾病的肇因、症狀及治療之道有深入認識，都離不開對生理的了解。因此，以臨床病例作為學習生理的進路，自然再適當不過。本書自第十一版起，就大幅增加臨床案例的介紹，除了每一章最後都附有相關病例外，還多了「醫學生理學以臨床案例做整合」一章。這是近年來流行以問題為導向的醫學教育方式，建議教師可指定這些案例為課外閱讀，並分小組討論，當收事半功倍之效。

新版大體上仍維持原書的樣式與精神，但大大小小的增添、刪減、重組以及改寫，不計其數。其中最主要的一項增添，是列在第一章末的八條「生理學一般原理」。這些原理在之後每一章的前言、相關內容，以及測驗題中都一再重複出現，以加深讀者的印象。如果說「恆定」（一般原理第一條）是生理學一以貫之的道理，那麼其餘七條就是如何維持恆定的細則；熟悉這些原理絕對是學好生理學的不二法門，可收提綱挈領之效。

新譯本除了逐字逐句按照原文修訂外，還對許多譯名做了統一；除了少數約定俗成的生理學譯名外，其餘基本上都以國家教育研究院學術名詞資訊網（http://terms.naer.edu.tw/）的譯名為準，以求中文譯名的統一。像這樣一本多達百萬字的教科書，要做到完全沒有錯誤，幾乎是不可能的任務。在增訂過程中，譯者發現許多之前因輸入法而出現的同音字錯誤，也都一一改正；如果讀者仍發現任何錯誤，還請不吝告知，以便再刷時改正為感。

最後要對幾年前國內出現的本書簡明版譯本做一說明首先那與本全譯本無關；其此，姑且不論譯文品質，其殘缺不全的內容是對原作者及讀者的不敬；最後，捨全譯本不用而另行翻譯，更是時間與金錢的雙重浪費；相信讀者的眼睛是雪亮的。

潘震澤識於

美國密西根州特洛伊市

2017年03月03日

目錄

運動生理學索引　xviii ■ 譯者序　xix ■ 本書章節導遊　xx ■ 致謝　xxiv

1

恆定人體生理學的架構    1

(Homeostasis: A Framework for Human Physiology)

1.1   人體生理學涵蓋的範圍        2

1.2   身體是如何組成的？    2

        肌肉細胞與組織　3

        神經元與神經組織　3

        表皮細胞與表皮組織　3

        結締組織細胞與結締組織　4

        器官與器官系統　4

1.3   體液的分區    4

1.4   恆定生理學的決定性特徵        5

1.5   恆定控制系統的一般特性    7

        回饋系統　8

        設定點重設　8

        前饋調節　9

1.6   恆定控制系統的組成    9

        反射　9

        局部恆定反應　11

1.7   細胞間化學信使在恆定中扮演的角色        11

1.8   恆定相關過程        12

        適應及水土適應　12

        生物韻律　12

        體內化學物質的平衡　13

1.9   生理學一般原理    14

        臨床案例研究        17

        測驗題─記憶與理解　18

        生理問題探索解答　19

2

身體的化學組成及其與生理學的關聯        20

(Chemical Composition of the Body and Its Relation to Physiology)

2.1   原子        21

        原子組成　21

        原子序　22

        原子量　22

        離子　23

        身體的組成原子　23

2.2   分子        23

        共價鍵　23

        離子鍵　25

        氫鍵　25

        分子形態　25

        離子分子　26

        自由基　26

2.3   溶液        27

        水　27

        分子的溶解度　28

        濃度　28

        氫離子與酸度　29

2.4   有機分子的分類    30

        碳水化合物　30

        脂質　31

        蛋白質　34

        核酸　38

        臨床案例研究        41

        測驗題─記憶與理解　42

        生理問題探索解答　43

3

細胞結構、蛋白質與代謝路徑    44

(Cellular Structure, Proteins, and Metabolic Pathways)

第一節

細胞構造        45

3.1   顯微鏡下的細胞    45

3.2   膜    46

        膜的結構　46

        膜的聯結　49

3.3   胞器        51

        細胞核　51

        核糖體　51

        內質網　51

        高爾基體　52

        內小體　52

        粒線體　52

        溶小體　53

        過氧化酶體　54

        穹窿體　54

        細胞骨架　55

第二節

蛋白質合成、分解與分泌    57

3.4   基因編碼        57

3.5   蛋白質合成    58

        轉錄信使核糖核酸合成　58

        轉譯多胜肽合成　60

        蛋白質合成調控　63

        突變　64

3.6   蛋白質分解    64

3.7   蛋白質分泌    64

第三節

蛋白質與配體的互動    66

3.8   結合區特性    66

        化學專一性　67

        親和力　68

        飽和度　68

        競爭性　69

3.9   結合區特性的調節        69

        異位性調節　69

        共價性調節　70

第四節

化學反應與酵素    71

3.10 化學反應        72

        反應速率的決定因素　72

        可逆與不可逆反應　72

        質量作用定律　73

3.11 酵素        73

        輔助因子　74

3.12 酵素輔助反應的調節    74

        受質濃度　74

        酵素濃度　75

        酵素活性　75

3.13 多重酵素反應        76

第五節

代謝路徑        77

3.14 細胞的能量轉移    78

        糖解作用　78

        克氏循環　80

        氧化磷酸化反應　82

3.15 碳水化合物、脂肪與蛋白質代謝        83

        碳水化合物代謝　83

        脂肪代謝　86

        蛋白質與胺基酸代謝　87

        代謝總結　88

3.16 必需營養物質        89

        維生素　89

        臨床案例研究        91

        測驗題─記憶與理解　92

        生理問題探索解答　94

4

分子穿越細胞膜的移動        95

(Movement of Molecules Across Cell Membrane)

4.1   擴散        96

        擴散的大小和方向　96

        擴散速率與距離　97

        穿越膜的擴散　97

4.2   輔助運輸系統        100

        輔助擴散　101

        主動運輸　102

4.3   滲透        105

        細胞外滲透度及細胞體積　108

4.4   內吞作用與胞吐作用    109

        內吞作用　109

        胞吐作用　111

4.5   表皮細胞輸送        111

        臨床案例研究        114

        測驗題─記憶與理解　115

        生理問題探索解答　117

5

細胞傳訊生理學    118

(Cell Signaling in Physiology)

5.1   受體        119

        受體的種類　119

        受體與配體之間的互動　119

        受體的調控　122

5.2   訊息傳遞路徑        122

        由脂溶性信使引發之路徑　122

        由水溶性信使引發之路徑　123

        主要的第二信使　126

        其他信使　129

        訊息傳遞路徑活性的終止　131

        臨床案例研究        133

        測驗題─記憶與理解　134

        生理問題探索解答　135

6

神經傳訊及神經系統的結構        136

(Neuronal Signaling and the Structure of Nervous System)

第一節

神經系統的細胞    137

6.1   神經元的結構與維持    137

6.2   神經元的功能分類        138

6.3   膠細胞    140

6.4   神經的生長與再生        141

        神經元的生長與發育　141

        神經元的再生　142

第二節

細胞膜電位    143

6.5   電學基本原理        143

6.6   靜止細胞膜電位    144

        靜止膜電位的性質與大小　144

        離子濃度差的貢獻　145

        離子通透度不同的貢獻　147

        離子唧筒的貢獻　148

        靜止膜電位生成摘要　148

6.7   階梯電位與動作電位    149

        階梯電位　149

        動作電位　150

第三節

突觸        158

6.8   突觸的功能性解剖        158

        電性突觸　158

        化學突觸　159

6.9   神經遞質釋放的機制    159

6.10 突觸後細胞的活化        160

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